При осложнениях кожных заболеваний часто врачи вынуждены прибегнуть к лечению антибиотиками. Эта мера вынуждена, но лечение нужно проводить с тщательной осторожностью. В настоящее время группа антибиотиков очень обширна, однако антибиотики могут вызывать побочные явления и более опасные осложнения. В этих случаях их сочетают с антигистаминными препаратами или совсем отменяют.
А в очень тяжелых случаях применяется даже химиотерапия. В дерматологии применяют сульфаниламидные, противомалярийные, препараты гидразида изоникотиновой кислоты и сульфонового ряда.
Кроме того, в настоящее время целесообразно больным кожными заболеваниями проходить лечение на курортах, имеющих сероводородные (сульфидные) ванны и грязи. Из курортов, пользующихся заслуженной славой при лечении кожных заболеваний, можно назвать Сочи-Мацесту, Пятигорск, Сергиевские Минеральные Воды, Немиров и ряд других.
Успех комплексной терапии обеспечивается в условиях пребывания на курорте: лечебное питание, лечебная физкультура, физиотерапия, отдых, перемена климата, обстановка и общий режим.
Физические методы лечения при кожных заболеваниях все больше находят применение, дополняя остальные способы. Часто применяют холод и тепло, успешное действие которых объясняется тем, что затрагиваются соответствующие кожные терморецепторы. Возникающие рефлекторные ответы через нервную систему сказываются на всем организме в целом и на коже.
На принципах рефлекторного действия построена гидро-, бальнео- и физиотерапия. Рефлекторный механизм действия термического раздражения становится очевидным, если учесть, что при охлаждении кожи человека наступает сужение сосудов мозга, хотя кожа, кости обладают термо-изолирующими свойствами. Тепло, вызывая гиперемию, улучшает кровообращение, увеличивает секрецию кожи и обмен веществ. Под влиянием тепловых процессов рассасываются инфильтраты, вскрываются абсцессы. Они оказывают противозудное и болеутоляющее действие. Его применяют в виде местных и общих ванн, согревающих компрессов, припарок, фена (горячий воздух), общей и местной световой ванны, диатермии и т. д.
Массаж также благотворно влияет на организм, улучшает обмен веществ. Он расширяет кожные сосуды, увеличивает потоотделение, улучшает кровообращение. Механические приемы массажа освобождают кожу от слоя, образовавшегося на ее поверхности из выделений сальных желез, омертвевших клеток, делают ткани более эластичными.
Во многих клиниках повсеместно для лечения используют гальванический ток, который обычно применяют с целью электрокоагуляции и электролиза. Электрокоагуляцией пользуются с целью удаления мелких образований на коже и на слизистой оболочке.
Криотерапия проводится углекислым снегом, который образуется из жидкой углекислоты при соединении с воздухом.
Основные формы применения медикаментов
Для местного лечения кожных болезней лекарственные вещества могут применяться в виде различных фармацевтических форм. Каждая из этих форм обладает присущими ей особенностями лечебного воздействия.
Рассмотрим основные формы.
Примочки. Примочки холодные применяют при острых воспалительных процессах кожи. Примочки действуют противовоспалительно, суживая сосуды, ослабляя неприятные ощущения.
Техника: бинт сложить в 3—4 раза, смочить, отжать и приложить на пораженный участок.
Не стоит допускать согревания и высыхания примочек, поэтому их нужно менять каждые 10—15 минут.
Для примочек чаще всего используются:
– свинцовая вода;
– буровская жидкость;
– раствор борной кислоты;
– раствор танина;
– раствор ляписа;
– раствор резорцина;
– раствор марганцовокислого калия.