Эту простую формулу очень непросто реализовать, но уже понятно, что это может быть доступно каждому человеку. Методы, с помощью которых это можно осуществить, даны в нашей книге.

Часть 2. Современные научные положения о причинах патологий

Глава 5. Причины хронических заболеваний

5.1. Анализ кривой выживания и дожития поколения

Здоровье и долголетие во все времена считались не только главным богатством человека, но также одной из главнейших целей национальных культур. Считается, что здоровье и долголетие определяется состоянием медицины в каждой отдельной стране. Действительно, именно благодаря прогрессу медицины, санитарии и гигиены в мире значительно снизилась смертность от инфекционных заболеваний и детская смертность. За последний век благодаря этому средняя продолжительность жизни (СПЖ) выросла почти вдвое. В наиболее развитых странах она превысила 70 лет и продолжает расти. Однако реально достижимая индивидуальная продолжительность жизни человека за несколько последних столетий практически не изменилась! Существует закон, описывающий вероятность естественной смерти человека (рис. 5.1), – кривая выживаемости.


Рис. 5.1. Кривая выживаемости. По вертикали – процент выживания; по горизонтали – годы жизни.


Для разных стран кривые выживаемости отличаются. Для стран с развитым медицинским обеспечением этот закон устанавливает статистическую максимальную продолжительность жизни (МПЖ) человека в 95 лет и среднюю продолжительность жизни (СПЖ) в 70 лет. Это означает, что, во-первых, генетически заданная продолжительность жизни человека превышает 95 лет, а, во-вторых, 99% людей в условиях развитой современной медицины не доживает 25 лет до статистически максимально возможной продолжительности жизни. Эти 25 лет у нас крадут хронические и онкологические заболевания. Главными причинами сокращения продолжительности жизни являются сердечно-сосудистые и онкологические заболевания. От заболеваний сердца, рака и инсультов умирает 75% людей старше 65 лет. Несмотря на развитие медицины, в настоящее время наблюдается рост сердечно-сосудистых заболеваний, диабета и онкологических заболеваний. По прогнозам Американского Статистического управления, в XXI веке от рака умрёт каждый третий, хотя во второй половине XX века от рака в США умирал каждый пятый, а в начале XX века – менее чем каждый десятый, смертность от рака была на восьмом месте.


Рис. 5.2. Выпрямление кривой выживаемости в ходе развития цивилизации и социального состояния человечества. По вертикали – процент выживания; по горизонтали – годы жизни. Кривые выживаемости слева направо в направлении стрелки: 1. Британская Индия 1921—1930; 2. США 1900—1902; 3. Италия 1930—1932; 4. США 1939—1940; 5. Новая Зеландия 1934—1938; 6. Идеальная кривая.


В ходе развития человечества благодаря развитию гигиены и медицины кривая выживаемости выпрямляется (рис. 5.2). При этом структура смертности претерпевает серьёзные изменения. На место инфекционных заболеваний приходят хронические и системные заболевания (таблица 5.1). Можно заметить, что в 1866 г. болезни сердца вообще не фигурировали в списке десяти основных причин смерти. Однако уже в 1930 г. они стали основными причинами смерти.

Сходная историческая динамика структуры причин смерти имела место и по всей территории США, а также в остальных экономически развитых странах.

Таким образом, сердечно-сосудистые заболевания в настоящее время являются основной причиной смерти в экономически развитых странах. Например, доля умерших от сердечно-сосудистых заболеваний среди всех умерших составляет 50,0% в СССР (1977 г.), 49,9% в США (1980 г.), 50,4% в ФРГ (1982 г.) и 41,5% в Японии (1982 г.). Следует, однако, отметить, что смертность от сердечно-сосудистых заболеваний значительно увеличивается с возрастом, поэтому от болезней сердца и сосудов умирают главным образом пожилые люди. А это означает, что происходящее сейчас во всех экономически развитых странах постарение населения (увеличение доли пожилых в населении) будет вести при прочих равных условиях к повышению доли умерших от сердечно-сосудистых заболеваний.