Кордоцентез может быть рекомендован в случаях:
• пренатальной диагностики врожденных и наследственных заболеваний ребенка;
• необходимости диагностики и оценки степени тяжести заболеваний плода (инфекционных заболеваний или гемолитической болезни плода);
• необходимости оценки функционального состояния плода и др.
Важно!
Беременную женщину должны проинформировать о показаниях, рассказать о технике выполнения манипуляции, возможных рисках и осложнениях кордоцентеза.
Скрининговые исследования
Ha сроках беременности 10–12 и 16–20 недель акушер-гинеколог предлагает женщине пройти скрининговые исследования. Большинство женщин делают их, зачастую даже не понимая зачем.
?
Что такое скрининги и зачем они нужны будущей маме?
Разбираемся вместе.
Скрининговые исследования позволяют рассчитать возможные риски врожденных патологий плода. На указанных неделях беременности будущей маме предлагается одномоментно (в один день) сдать анализ крови из вены и пройти УЗИ. Во время УЗИ специалист сделает важные замеры малыша, которые впоследствии будут сопоставляться сданными результата анализа крови и индивидуальными параметрами будущей мамы.
Скрининговые исследования позволяют определить риск развития трисомий (синдром Дауна, синдром Эдвардса) и пороков центральной нервной системы у плода.
Важно!
Скрининг позволит определить лишь риски развития патологии. Точно узнать о заболевании малыша можно при инвазивных методах исследования.
При оценке возможных рисков учитываются не только данные исследований, но и индивидуальные параметры женщины, поэтому у беременной обязательно спросят:
• срок беременности (недели + дни, например, 8 недель 5 дней);
• возраст;
• массу тела (измеряют в день сдачи анализа и прохождения УЗИ);
• курит ли будущая мама;
• к какому этносу она принадлежит;
• болеет ли диабетом;
• количество плодов;
• беременность естественная или в результате ЭКО;
• какие медицинские препараты и в какой дозировке она принимает.
При проведении пренатального скрининга 1 (10–12 недель) специалисты будут учитывать:
• данные УЗИ (срок, теменной размер, бипариетальный размер, размер шейной складки малыша);
• результаты анализа крови беременной (РАРР-А, свободный бета-ХГЧ);
• индивидуальные параметры будущей мамы.
При проведении пренатального скрининга 2(16–20 недель) специалисты будут учитывать:
• данные УЗИ (срок);
• результаты анализа крови женщины (АФП, ХГЧ, свободный эстриол);
• индивидуальные параметры будущей мамы.
Важно!
Расчет риска зависит от точности предоставленных данных (УЗИ, результаты анализа крови и индивидуальные данные беременной).
Обменная карта беременной: зачем она нужна?
«Теперь это твой второй паспорт! Носи его всегда с собой!» – говорит врач будущей маме, торжественно вручая ей обменную карту
Обменная карта – это самый важный документ беременной, так как в нем собрана вся информация о ней самой, о беременности и малыше.
Получив обменную карту, всегда держите ее при себе.
Женщина получает обменную карту на 22–24-й неделе беременности (в случае, если двойня, то раньше – на 22-й неделе). При последующих посещениях доктора женщина дает ему этот документ для записи в нем новых результатов исследований и осмотров специалистов.
При поступлении в роддом (в отделение патологии или на роды) будущая мама должна предъявить свою обменную карту без которой ее не положат в обычный роддом, а госпитализируют в роддом или отделение для будущих мам, не прошедших обследование, или у которых выявлены какие-то инфекции.
Обменная карта состоит из трех отрывных частей-талонов:
• в первой части собраны сведения о беременной женщине,