Целью реабилитации в педиатрии является возвращение больному ребенку здоровья м гармоничное развитие его физических и психических функций до оптимального уровня.
Конечная цель реабилитации – возвращение ребенка к обычным для него условиям жизни учебы, а при необходимых изменениях – адаптация к новым условиям жизни.
Реабилитация является единым процессом и осуществляется по следующим направлениям:
• медицинскому,
• психологическому,
• профессиональному,
• социально-экономическому.
Медицинский аспект заключается в восстановлении, коррекции или компенсации утраченных физиологических функций.
Психологический аспект предусматривает коррекцию психического статуса ребенка, измененного основным заболеванием, профилактику возможных нарушений его психических функций, адаптацию к прежней (или новой) бытовой и социальной среде. Изменению подвергается чувство ущербности в бытовой, семейной, профессиональной средах, различного вида фобии и т. п. В ряде случаев использование психологических методик направлено не только на самого ребенка, но и на родителей и ближайших родственников.
Профессиональное обучение (переобучение) и трудоустройство, адекватные сформировавшемуся стойкому дефекту физических и психических функций. Профессиональная реабилитация базируется на анализе формы и тяжести патологического процесса, характера и степени дефицита функций, особенностей психологического статуса, исходного образовательного уровня подростков. Профессиональное образование лиц с ограниченными физическими возможностями требует нестандартных, специфических методик и технологий.
Социально-экономический аспект включает социально-медицинскую, социально-психологическую, социально-педагогическую, социально-бытовую формы реабилитации. Цель – воссоздание утраченных и нарушенных общественных связей или формирование новых, устранение социальных ограничений, вызванных патологией. Этот аспект является подчиненным по отношению к предыдущим видам реабилитации. Социально-экономическая реабилитация состоит в том, чтобы вернуть подростку относительную экономическую независимость и социальную полноценность.
Медицинская реабилитация является одним из инструментов реализации государственной политики в сфере охраны здоровья граждан Российской Федерации и направлена на достижение целей и задач государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения» (направление (подпрограмма) «Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детей»).
На основе инициативы социально-экономического развития Российской Федерации до 2030 года «Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация» (далее – Инициатива) Минздравом России сформирован и утвержден в подсистеме управления национальными проектами государственной интегрированной информационной системе «Электронный бюджет» паспорт одноименного федерального проекта (далее – федеральный проект «ОМР»). Федеральный проект «ОМР» предусматривает реализацию главной цели Инициативы – модернизации системы медицинской реабилитации. Федеральным проектом «ОМР» определены следующие задачи:
• обеспечение доступности оказания медицинской помощи по медицинской реабилитации взрослым и детям;
• предоставление гражданам объективной, актуальной информации о реабилитационных программах и возможностях медицинской реабилитации.
В рамках федерального проекта «ОМР» реализуются следующие мероприятия:
• оснащение (дооснащение и (или) переоснащение) медицинскими изделиями федеральных и региональных медицинских организаций, имеющих в своей структуре подразделения, оказывающие медицинскую помощь по медицинской реабилитации в соответствии с порядками организации медицинской реабилитации взрослых и детей;