Патологические рефлексы – это симптомы пирамидного поражения.
Для решения вопроса о локализации и распространении процесса, вызвавшего периферический паралич, необходимо знать схему иннервации мышц как по сегментам спинного мозга, так и по отдельным нервам.
Практическая деятельность современного врача нацеливает на продолжение изучения отечественного наследия. Так, А. В. Триумфовым была гениально составлена методика по топической диагностике нервных болезней, которая не только не утратила своего значения для практической работы в клинике, но и имеет последователей в учениках, и уже более полувека сохраняется в отечественной неврологии.
А. В. Триумфов (1897–1963) родился в Царском Селе (город Пушкин Ленинградской области) в семье инженера. В 1913 г. окончил реальное училище, в 1917 г. завершил обучение в Военно-медицинской академии. Был направлен в июне в действующую армию Временного правительства на Западный фронт 5-й кавалерийской дивизии, с октября 1917 г. перешел на службу в Красную армию и был старшим врачом Первого конного полка.
С 1919 по 1920 г. он на службе ВМА РКК и работает преподавателем под руководством профессора В. П. Осипова. По совместительству (1919–1923) был ассистентом кафедры нервных болезней у В. М. Бехтерева в Государственном институте медицинских знаний (ГИМЗ).
После ухода В. М. Бехтерева из Военно-медицинской академии в 1915 г. кафедру нервных болезней возглавил в 1916 г. Михаил Иванович Аствацатуров (1877–1936), который сам проходил специальную педагогическую подготовку по неврологии в клинике В. М. Бехтерева.
В эти годы А. В. Триумфов решил окончательно усовершенствоваться в специальности по нервным болезням и с 1923 г. полностью перешел на преподавательскую работу на кафедру нервных болезней ВМА. Но в карьере А. В. Триумфова произошел зигзаг – по ложному обвинению его отец в 1930 г. был арестован и только в 1932 г. освобожден без ограничений в правах. В эти годы Александр Викторович вынужден был перейти на другую работу врачом-экспертом в НИИ врачебно-трудовой экспертизы в Ленинграде.
В традициях того времени произошел новый поворот в его карьере в январе 1932 г. В те годы открывали новое учебное заведение в Новосибирске. Наркомат здравоохранения РФ выбрал 35-летнего ученого, практикующего врача А. В. Триумфова, у которого было выполнено на тот момент 18 научных работ по психиатрии и невропатологии, для работы заведующим кафедрой нервных болезней с присвоением ему в 1935 г. звания профессора и ученой степени доктора медицинских наук с условием, что в течение 3–5 лет он выполнит научную работу на соискание ученой степени.
А. В. Триумфов в плеяде молодых ученых в Новосибирске создает школу с традициями отечественной неврологии, открывает клинику на сорок коек. Он определяет календарный план обучения; активно начинается подготовка студентов, клинических ординаторов, врачей для дальнейшей работы в Сибири.
И в настоящее время сохраняется определенная преемственность между научными школами отечественной неврологии.
В эти годы А. В. Триумфов приступает к подготовке научного пособия по топической диагностике заболеваний нервной системы.
С 1938 г. он продолжил работу в Ленинграде, где возглавил кафедру нервных болезней Медицинского института, потом стал сотрудником кафедры Военно-медицинской академии.
Пособие А. В. Триумфова является настольной книгой для практической деятельности специалистов по неврологии. Автор подчеркнул, что при топической диагностике поражения мозгового ствола, во-первых, очаги в мозговом стволе чаще бывают односторонними с вовлечением ядер черепных нервов, во-вторых, выявляется картина альтернирующего, или перекрестного, симптомокомплекса: поражение черепного нерва на стороне очага и центральные параличи или проводниковые расстройства чувствительности на противоположной стороне. Это дает возможность при неврологическом осмотре больного определить уровень поражения нервной системы.