МКФ представляет собой структурированную систему, классификацию доменов здоровья и доменов, связанных со здоровьем, описанных с позиций организма, индивида и общества. Под доменом в МКФ понимается практический и значимый набор взаимосвязанных физиологических функций, анатомических структур, действий, задач и сфер жизнедеятельности. Домены выглядят как буквенно-цифровая система, где буквы используются для обозначения функций, структур организма, активности и участия, факторов окружающей среды, а цифры – для обозначения категорий, связанных со здоровьем и определением степени выраженности проблемы.
Все домены делятся на две основные группы:
Домены, отражающие структуры и функции организма.
Домены участия в общественной жизни и социальной активности.
Также МКФ содержит перечень факторов окружающей среды, которые взаимодействуют со всеми этими категориями.
Данная классификация предлагает концептуальные рамки и единый стандартизированный терминологический язык для обозначения проблем, проявляющихся в младенческом и детском возрасте, включая функции и структуры организма, ограничения активности и возможности участия, а также факторы окружающей среды, имеющие важное значение для детей.
Шошмин А.В. и Лорер В.В. отмечают в своей работе, что МКФ используется как основа и система кодирования, предоставляющая возможность специалистам различных дисциплин использовать общий язык для документирования изменений в функционировании ребенка по унифицированной форме: от первичной оценки через вмешательство к оценке эффективности выполненных мероприятий [3].
Составляющие МКФ, используемые при комплексной психолого-педагогической диагностике:
Функции организма – это физиологические функции систем организма (включая психические функции).
Активность− это выполнение задачи или действия индивидом.
Участие – это вовлечение индивида в жизненную ситуацию.
Ограничение активности – это трудности в осуществлении активности, которые может испытывать индивид.
Ограничение возможности участия – это проблемы, которые может испытывать индивид при вовлечении в жизненные ситуации.
Как отмечалось выше, структурной единицей МКФ является домен. Различное сочетание доменов позволяет провести диагностику ребенка либо с учетом нозологии, либо, сравнивая его развитие с возрастной нормой, оценивая ту сферу, которая представляет интерес для узкого специалиста (логопеда, дефектолога, педагога-психолога).
Для работы с международной классификацией функционирования, рекомендуется выбирать любой доступный и эффективный способ оценки функции. Это могут быть шкалы, опросники, инструментальные исследования, данные анамнеза и физикального исследования, результаты психолого-педагогического эксперимента. В настоящий момент пока не создано таких валидизированных инструментов, которые можно было бы использовать для практической работы [1].
При этом, определение степени выраженности нарушений и ограничений у ребенка осуществляется по унифицированной шкале с помощью перевода результатов стандартизированных методик или шкал в оценку по МКФ [2].
Вместе с тем в практической деятельности специалисты, исследующие ребенка, обращают внимание на ряд трудностей.
Во-первых, применение разных методов измерения одной и той же функции приводит к разным результатам.
Во-вторых, показатели функций, измеряемые в психолого-педагогической диагностике, достаточно субъективны, и не все из них могут быть количественно измерены.
Все это приводит к искажению объективного статуса ребенка.
В связи с этим актуальной является задача стандартизации подходов для измерения функции в психолого-педагогической диагностике.