Оба типа используются в практике пластической хирургии, но чаще всего предпочтение отдается продукту с пористой шероховатой поверхностью из-за надежности фиксации.


Материал исполнения


В начале книги уже рассказывалось о материалах, используемых для грудных имплантов, и этапах их развития. Первые протезы для маммопластики были сделаны исключительно из силикона и имели гладкую поверхность. Хотя они и мягкие на ощупь, их прочность все-таки была ограниченна. Для улучшения фиксации и предотвращения осложнений стали использовать текстурированную поверхность.

Среди новейших разработок выделяют полиуретановое покрытие и нанотекстурированные импланты, которые имеют матовую поверхность и текстуру, максимально приближенную к естественной груди. В настоящее время стали популярны эндопротезы с «памятью формы», изготовленные из прочного и плотного силикона, которые мгновенно восстанавливают свою исходную форму после сжатия.


Виды грудных имплантов по наполнителю


В качестве наполнителя для имплантов используют различные вещества, включая:


1. Водно-солевой раствор, который состоит из 0,9%-го NaCl, известного как физиологический.


В солевых имплантах есть специальный клапан для введения раствора. Во время операции хирург устанавливает только оболочку и уже потом, в теле женщины, заполняет ее хлоридом натрия. Однако данная модель не рекомендуется сегодня. Причин для этого несколько. Доказано, что со временем форма такого импланта начинает разрушаться и водно-солевая составляющая постепенно вытекает в окружающее пространство. Достаточно долго это считалось безопасным. Из минусов заявлялась лишь деформация груди, а также «бульканье» и складки, если форма оказывалась наполнена недостаточным количеством жидкости.

Даже хирурги при показаниях на удалении протезов с подобным наполнителем не считали нужным полностью избавляться от него, вынимая через небольшой разрез только оболочку, а остатки натрия хлорида сливая в организм.

Однако не так давно в США появилось множество фотосвидетельств, демонстрирующих, что это категорически недопустимо. Ведь после извлечения в солевых имплантах при длительном ношении обнаруживалась… плесень. Учитывая, что такой тип эндопротезов особенно активно рекомендовали для увеличения бюста девушкам от 18 лет, представьте, какой непоправимый вред организму наносился здоровью в будущем.


2. Силиконовый гель различной плотности.


Импланты первых поколений наполняли жидким силиконом, который мог просачиваться сквозь оболочку и проникать в ткани груди. Из соображений безопасности жидкий силикон заменили на силиконовые гели, обладающие разной степенью когезивности (плотности).

Разные производители могут иметь собственную классификацию, но в целом все гели можно разделить на три степени плотности:

– Когезивный гель – наполнитель, который обладает небольшой способностью проникновения, и, хотя у него также есть ограниченная «память формы», он имеет плотность, близкую к грудной железе.

– В основе высококогезивного геля – текстура, напоминающая мармелад. Широко применяется в анатомических имплантах. Продукцию из этого геля еще называют Gummy Bear («мишки Гамми», «мармеладный мишка»). Такие эндопротезы сохраняют свою форму даже тогда, когда оболочка импланта повреждена. Этот наполнитель не выходит за ее пределы, поскольку является единым целым с ней.

– Гель soft-touch. На ощупь максимально приближен к молочной железе и обладает средней способностью сохранять форму.


Среди преимуществ имплантов, наполненных силиконовым гелем, – натуральный вид, поскольку наполнитель по структуре напоминает ткани молочной железы. При разрыве оболочки эндопротеза гель не перемещается за пределы молочной железы.