Высшие дозы 1 %-й раствора нитроглицерина для взрослых: разовая 4 капли, суточная 16 капель (соответственно 1,5 таблетки разовая и 6 таблеток суточная).

В практике неотложной и скорой помощи (при инфаркте миокарда, острой сердечной недостаточности) назначают нитроглицерин внутривенно. До начала внутривенного введения дают по 1–2 таблетки сублингвально через каждые 5–10 мин.

Форма выпуска: 1 %-й раствор нитроглицерина в спирте в склянках по 5 мл; таблетки, содержащие по 0,0005 г (0,5 мг) нитроглицерина, в стеклянных трубках по 40 штук; 1 %-й раствор в масле в капсулах (шарообразной формы, красного цвета) по 0,5 и 1 мг в упаковке по 20 штук, а также инъекционные лекарственные формы и препараты пролонгированного действия (см. далее).

Хранение: список Б.

За рубежом выпускается много лекарственных форм нитроглицерина для инъекций:

Перлинганит (Perlinganit) – выпускается в ампулах по 10 мл 0,1 %-го раствора нитроглицерина в изотоническом растворе глюкозы (10 мг нитроглицерина в 1 ампуле = 1 мг в 1 мл), а также во флаконах по 50 мл такого же раствора.

Нитро-мак (Nitro-Масk). Ампулы емкостью 5 мл содержат по 5 мг нитроглицерина в виде спиртового раствора.

Нитро-поль (Nitro-Роl). Ампулы по 5 и 25 мл и флаконы по 50 мл 0,1 % раствора нитроглицерина.

Пролонгированные лекарственные формы нитроглицерина широко применяют при хронических формах ИБС, для предупреждения приступов стенокардии, при хронической сердечной недостаточности. Эффект их развивается постепенно и сохраняется обычно в течение нескольких часов.

Показания: для предупреждения приступов стенокардии.

Противопоказания: см. нитроглицерин.

Применение: внутрь перед едой; проглатывают, не разжевывая, запивая водой. Действие развивается в течение первого часа после приема и продолжается до 6 ч. и более. В легких случаях назначают по 2 таблетки по 0,0029 г (2,9 мг) 2–3 раза в течение суток; в более тяжелых случаях – по 1–2 таблетки по 0,0052 г (5,2 мг) 2–3 раза в сутки (не более 2 таблеток на прием и 6 таблеток в сутки).

Максимальная разовая доза при приеме таблеток по 2,9 мг составляет 11,6 мг, т. е. 4 таблетки, суточная доза – 12 таблеток (34,8 мг).

Форма выпуска: таблетки по 0,0029 и 0,0052 г (2,9 и 5,2 мг) в стеклянных банках по 50 штук.

Хранение: список Б.

Применяют в качестве пролонгированного препарата нитроглицерина как для профилактики, так и для купирования приступов стенокардии. Применяют пластинки тринитролонга путем аппликации на слизистую оболочку полости рта.

Форма выпуска: в упаковке по 10 и 50 пластинок.

Хранение: список Б.

Применяют для предупреждения приступов стенокардии при хронической коронарной недостаточности.

Форма выпуска: во флаконах по 25 таблеток.

Хранение: список Б.

Сустонит (Sustonit) – таблетки, содержащие по 2,6; 6,5 или 15 мг нитроглицерина. По составу и действию близок к сустаку, но уступает последнему по активности и должен применяться в больших дозах (в 1,2–1,4 раза).

Применяют, как и другие пролонгированные нитраты, для профилактики приступов стенокардии при хронической ИБС. Назначают внутрь перед едой. Таблетку проглатывают, запивая небольшим количеством воды. Принимают обычно по 1–2 таблетки на прием 2–3 раза в сутки. Максимальная разовая доза – не более 2 таблеток по 6,5 мг или 5 таблеток по 2,6 мг; максимальная суточная доза – не более 6 таблеток по 6,5 мг.

Форма выпуска: во флаконах по 50 и 100 таблеток.

Хранение: список Б.