Для изучения особенностей личности:
• Опросник мини-мульт (сокращенный вариант ММРI).
• Личностный опросник Айзенка.
• Методика определения психологической характеристики темперамента.
• Цветовой тест Люшера.
Для изучения эмоциональной сферы:
• Шкала реактивной и личностной тревожности Спилберга-Ханина.
• Методика измерения уровня тревожности Тейлор (адаптация Норакидзе).
• Шкала депрессии Цунга.
Для изучения отношения к болезни:
• Личностный Опросник Бехтеревского Института (ЛОБИ).
2.4. Инструментальные методы исследования
Инструментальные методы исследования в практике реабилитации больных с двигательными нарушениями позволяют уточнить диагноз, характер и степень двигательных расстройств, осуществить контроль за эффективностью проводимых реабилитационных мероприятий.
Из множества инструментальных методов принципиальное значение в оценке двигательных нарушений имеют следующие: электромиография, электродиагностика и биомеханические исследования.
Электромиография – это метод исследования нервно-мышечной системы посредством регистрации электрических потенциалов мышц. Электромиографию используют для экспресс-оценки динамики восстановления двигательных функций, а также для дифференциальной диагностики характера патологического процесса и уровня повреждения нервных проводников.
Электродиагностика – это метод применения электрического тока с целью определения состояния и функциональных возможностей различных органов и систем в зависимости от их реакции при различных параметрах воздействия. В частности, электродиагностика помогает установить наличие и степень поражения нерва, и соответственно степень денервации и ренервации мышцы.
2.5. Вопросы для самоконтроля:
1. Значение анамнеза в реабилитологии.
2. Поведение клинического осмотра.
3. Исследование двигательных функций.
4. Оценка двигательной функции.
5. Изучение локомоторных возможностей.
6. Оценка уровня функциональных возможностей.
7. Психодиагностика.
8. Задачи психологического обследования.
9. Методы психодиагностики.
10. Инструментальные методы исследования.
ГЛАВА 3. ОСНОВНЫЕ СРЕДСТВА РЕАБИЛИТАЦИИ
Определив цели и задачи восстановительного лечения, реабилитационная бригада составляет программу реабилитационных мероприятий. К основным средствам реабилитации относятся: медикаментозные средства, кинезитерапия, ортопедические методы лечения, массаж, физиотерапия, психотерапия, трудотерапия с элементами профориентации.
3.1. Медикаментозные средства
На этапе реабилитации медикаментозному лечению отводится существенно меньшая роль в сравнении с ролью лекарственной терапии в острой стадии позвоночно-спинномозговой травмы. Тем не менее, именно применение лекарственных средств часто позволяет подготовить больного к проведению кинези- и физиотерапии (уменьшить болевой синдром, снизить мышечный тонус, нормализовать АД, улучшить периферическое кровообращение в конечностях, стимулировать центральные механизмы регуляции функций и т.д.).
3.2. Кинезитерапия
Кинезитерапии в реабилитации больных с двигательными нарушениями принадлежит ведущая роль. Её роль заключается как в коррекции двигательных нарушений, так и в уменьшении последствий гиподинамии в целом. ЛФК показана практически всем больным с двигательными нарушениями, поскольку правильно подобранные упражнения обязательно дают положительный эффект. Противопоказания к её назначению могут быть лишь временные: острый период заболевания, общее тяжелое состояние больного, высокая температура тела, выраженный болевой синдром, опасность массивного кровотечения.