– наследственный тромбоцитоз (редко)

– онкогематологические заболевания (выраженные изменения, в том числе в других показателях, клиническая симптоматика)

Это средний объём тромбоцитов

Единицы измерения: фл = мкм^>3

Референсные значения: у женщин и мужчин – 7—10

Это относительная ширина распределения тромбоцитов по объёму

Единицы измерения: %

Референсные значения: 15—17%

Это тромбокрит – доля от объёма цельной крови, занимаемая тромбоцитами

Единицы измерения: %

Референсные значения: 0,15 – 0,4%

Причины понижения тромбоцитарных индексов:

– апластическая анемия

– спленомегалия (увеличение селезенки)

– значительное снижение может указывать на угрозу выкидыша при беременности

– хронические заболевания печени

– метастазы в костный мозг

Причины повышения тромбоцитарных индексов:

– дефицит В9, В12

– воспаление в организме

– менструация

– беременность

– повышение глюкозы крови

– повышение функции щитовидной железы

– стресс от повышенных физических нагрузок

Это «белые кровяные клетки», участвующие в распознавании и уничтожении чужеродных агентов – вирусов, бактерий, паразитов, простейших, опухолевых клеток.

Основа иммунной защиты организма.

Выделяют пять типов лейкоцитов: гранулоциты (нейтрофилы, эозинофилы, базофилы), моноциты и лимфоциты. Разные типы лейкоцитов имеют разные функции, их соотношение и зрелость определяется в лейкоцитарной формуле.

Единицы измерения:

– относительная концентрация: %

– абсолютная концентрация: 10^>9 /л = 10^>3 клеток/мкл (1000/мкл) = г/л = к/мкл = к/мм^>3 = 10^>3/мм^>3

Референсные значения: 4—9 х10^>9 /л

Причины понижения:

– вирусные инфекции

– дефицит витаминов В1, В2, В6, В9, В12

– паразиты

– некоторые эндокринные заболевания (повышенная функция щитовидной железы, недостаточность надпочечников)

– воздействие некоторых лекарственных средств (тиреостатики, цитостатики, некоторые антибиотики, НПВС, противосудорожные препараты)

– химио- и лучевая терапия

– токсические воздействия

– сепсис

– иммунодефицит

– поражение костного мозга, заболевания крови (выраженные изменения, в том числе в других показателях, клиническая симптоматика)

– аутоиммунные заболевания

Причины повышения:

– бактериальная инфекция

– воспалительные процессы, острые состояния (инфаркт, панкреатит и пр.)

– период беременности (2 или 3 триместр), послеродовый период (в среднем от 9 до 16 тыс в мкл, в основном за счет нейтрофилов)

– физиологический лейкоцитоз после выраженной физической активности

– хирургические вмешательства

Показывает:

– относительное содержание клеток от общего числа лейкоцитов (единицы измерения – %)

– абсолютное число клеток в единице объема

Наиболее информативно именно абсолютное количество каждого вида клеток (в бланках лабораторий обычно обозначается как абс или abs).

Ориентирование на процентное соотношение клеток в лейкоцитарной формуле может приводить к ошибочным заключениям.

Если лаборатория не указывает абсолютное значение, его можно вычислить самостоятельно: общее количество лейкоцитов умножаем на указанный процент и делим на 100.

Например: количество лейкоцитов – 4 000 в мкл, а процент нейтрофилов – 25%, абсолютное количество нейтрофилов составит 4 000 х 25/100 = 1000 в мкл (или 1.0х10^>3 клеток/мкл или 1000/мкл). Это снижение нейтрофилов – нейтропения. Зачастую в таких случаях может быть повышено относительное содержание (или %) лимфоцитов. Однако абсолютное количество лимфоцитов будет в норме. Поэтому прежде всего мы будем пытаться выяснить причины снижения нейтрофилов, а не причины увеличения процента лимфоцитов.