Алексей: Наверное, нет. Но все равно чувство вины остается.

Терапевт: Это чувство вполне естественно, особенно когда речь идет о потере любимого питомца. Но оно не всегда объективно и не всегда помогает вам справиться с горем. Что если мы попробуем немного изменить эту мысль, чтобы она стала более реалистичной? Например, вместо «Я мог бы сделать больше», мы можем сказать: «Я сделал все, что мог в тех условиях, и не был виноват в том, что произошло». Как вы думаете, это более реалистично?

Алексей: Да, наверное, это правда. Я действительно сделал все, что мог, а то, что произошло, не было в моих руках.

3. Эмоциональная работа и позитивные утверждения

Терапевт: Мы сейчас немного переосмыслили негативную мысль. Как вы себя чувствуете после этого?

Алексей: Чувствую немного облегчения, потому что я понял, что я не виноват, что так получилось. Но все равно больно.

Терапевт: Да, боль и горе – это нормально, и вам нужно позволить себе пройти через этот процесс. Что если мы попробуем выработать несколько позитивных утверждений, которые могут вам помочь в сложные моменты? Например, «Мой питомец был важной частью моей жизни, и я благодарен за то время, которое мы провели вместе».

Алексей: Это хорошая мысль. Я действительно ценю те моменты, когда он был рядом.

Терапевт: Отлично. Это поможет вам не забывать о хорошем, что было. И в моменты грусти или вины вы можете вспомнить это утверждение. Давайте попробуем еще одно, например: «Горе – это естественный процесс, и я могу справиться с этим шаг за шагом».

Алексей: Да, это помогает. Я знаю, что нужно пройти через это, чтобы стать сильнее.

4. Поведенческий эксперимент (планирование действий)

Терапевт: Хорошо, Алексей. Теперь давайте подумаем о том, как вы можете продолжить двигаться вперед, несмотря на боль. Иногда помогает маленький шаг, чтобы почувствовать, что вы не застряли в этом горе. Как насчет того, чтобы начать что-то делать, что приносило вам радость до утраты питомца?

Алексей: Я перестал гулять на улице, потому что каждый раз мне казалось, что буду думать только о нем. Я бы хотел снова гулять, но не уверен, что смогу.

Терапевт: Хорошо, давайте сделаем это постепенным процессом. Мы можем начать с коротких прогулок – не слишком далеко и не слишком долго, чтобы постепенно привыкнуть. Можно ли сделать прогулки менее болезненными, например, присоединившись к кому-то, кто вас поддерживает?

Алексей: Это хороший план. Я могу попросить друга составить мне компанию.

Терапевт: Отлично. Как вы думаете, как вы будете себя чувствовать, когда попробуете этот шаг? Как вы думаете, это поможет вам пережить боль?

Алексей: Думаю, да. Даже если будет тяжело, я почувствую, что могу снова начать что-то делать для себя.

5. Заключение сессии

Терапевт: Мы сегодня хорошо поработали. Вы смогли заменить одну из ваших негативных мыслей на более объективную, что поможет вам почувствовать себя менее виноватым. Мы также начали работать над тем, как преодолеть болезненные моменты с помощью маленьких шагов, которые могут помочь вам двигаться дальше. В следующей сессии мы можем обсудить, как прошли ваши прогулки и какие чувства возникли.

Алексей: Спасибо. Я чувствую, что у меня есть план, и это уже что-то.

Терапевт: Вы делаете большие шаги, и я горжусь тем, что вы готовы работать над собой. Увидимся на следующей неделе.

Резюме:

В этой сессии когнитивно-поведенческой терапии фокус был на замене иррациональных и негативных мыслей, связанных с чувством вины, на более реистичные и конструктивные убеждения. В процессе работы терапевт предложил клиенту разработать план постепенных действий, направленных на уменьшение стресса и возвращение к здоровым повседневным привычкам, что помогло Алексею почувствовать поддержку и двигаться вперед в процессе горевания.