– Пример: «Когда ты почувствуешь желание действовать импульсивно, попробуй остановиться, сделай глубокий вдох и посчитай до десяти. За это время ты сможешь оценить, как лучше всего поступить.»

– Терапевт может попросить клиента записывать такие моменты и возвращаться к ним в следующий раз, чтобы обсудить, насколько успешной была пауза.

7. Поведенческие эксперименты

– В качестве домашнего задания терапевт может предложить клиенту провести поведенческий эксперимент. Например, клиент должен будет поставить перед собой цель – не поддаваться импульсивным желаниям в течение недели и записывать свои ощущения и результаты.

– Пример: «Попробуй в течение недели отслеживать, когда возникают импульсивные мысли, и, вместо того чтобы действовать, делать паузу. Запиши, как ты себя чувствуешь, что происходит, и что ты решишь сделать вместо импульсивного поведения.»

8. Обсуждение альтернативных мыслей и стратегий

– Терапевт помогает клиенту разработать альтернативные, более рациональные стратегии для будущих ситуаций.

– Пример: «Какие альтернативные мысли ты можешь применить в следующей ситуации? Например, вместо того чтобы действовать импульсивно, ты можешь попробовать подождать и подумать о последствиях.»

– Терапевт может предложить такие фразы, как: «Это не конец света», «Я могу подождать, чтобы понять, что на самом деле хочу», «Я могу контролировать свои эмоции и поведение».

9. Планирование следующих шагов

– Терапевт помогает клиенту определить план для работы между сессиями.

– Пример: «Давай договоримся, что ты попробуешь использовать технику временной паузы в течение следующей недели. Запиши, когда у тебя появляются импульсивные мысли, и как ты можешь изменить поведение в этих ситуациях.»

10. Заключение сессии

– Терапевт завершает сессию, подводя итоги обсуждения и повторяя ключевые моменты.

– Пример: «Сегодня мы проработали несколько важных техник, которые помогут тебе справляться с импульсивными реакциями. Ты можешь использовать их в реальной жизни, чтобы принимать более обоснованные решения.»

– Терапевт также напоминает о следующей встрече и предоставляет клиенту задания для работы дома.

Результаты терапии при импульсивном расстройстве личности с использованием когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) могут варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, длительности лечения и качества взаимодействия с терапевтом. Однако в целом КПТ демонстрирует хорошие результаты в контроле импульсивных реакций, снижении уровня стресса и улучшении социальной адаптации. Вот несколько ключевых аспектов, которые могут быть улучшены в ходе терапии:

1. Уменьшение импульсивного поведения

– Цель: Клиенты учат осознавать и контролировать свои импульсивные реакции.

– Результат: Со временем пациенты становятся более сознательными в отношении своих действий и учат сдерживать моментальные порывы. Например, пациенты могут научиться делать «временные паузы» перед действием, чтобы дать себе время для обдумывания альтернативных решений.

– Пример: Пациент больше не предпринимает импульсивных поступков в моменты стресса, таких как агрессия, азартные игры или экстравагантные покупки.

2. Улучшение навыков решения проблем

– Цель: Обучение решению проблем с использованием более конструктивных и рациональных подходов.

– Результат: Пациенты развивают способности к планированию, оценке последствий своих действий и выбору наилучшего способа разрешения сложных ситуаций, что снижает вероятность импульсивных поступков.

– Пример: Когда пациент сталкивается с трудной ситуацией, он использует алгоритмы решения проблем, а не реагирует на эмоции, позволяя себе больше контролировать ситуацию.