Органические расстройства настроения наблюдаются у больных с органическим поражением мозга, соматическими заболеваниями и гормональными расстройствами. Проявляются аффективными нарушениями, качественно неотличимыми от наблюдаемых при аффективной патологии неорганического происхождения. Депрессивным состояниям может сопутствовать галлюцинаторно-бредовая симптоматика, а также незначительное снижение когнитивного функционирования.

>15. Выявленные симптомы депрессии, возможно, связаны с биологическим влиянием соматического расстройства, медикаментозного лечения либо психоактивных веществ?

Утвердительный ответ, возможно, говорит об органическом расстройстве настроения.

Паническое расстройство (эпизодическая пароксизмальная тревожность) – это психическое расстройство, характеризующееся спонтанным возникновением панических атак от нескольких раз в год до нескольких раз в день и ожиданием их возникновения.

>16. Вы отметили, что в этом месяце пережили приступ тревоги. Случалось ли такое с вами раньше? Если нет, переходите к № 32.

>17. Случалось ли когда-либо так, что чувство паники приходило совершенно внезапно, «как гром среди ясного неба»? Если ответ неопределенный – В тех ситуациях, когда вы обычно спокойны или чувствуете себя в безопасности? Если ответ отрицательный, переходите к № 32.

>18. Случалось ли вам испытывать чувство беспокойства по поводу возможного повторения приступа паники или по поводу мыслей о том, что у вас что-то не в порядке со здоровьем? Если нет, переходите к № 32. Если да, то вспомните свой последний самый тяжелый приступ. Как только отметите четыре из следующих симптомов, проявившихся при этом приступе, переходите к № 31.

>19. Чувствовали ли вы нехватку воздуха?

>20. Чувствовали ли вы ускорение или замедление сердцебиения? Если нет, то переходите к № 33.

>21. Чувствовали ли вы боль или давление в груди?

>22. Вы потели?

>23. Чувствовали ли вы удушье?

>24. Чувствовали ли вы приливы жара или холода?

>25. Чувствовали ли вы тошноту или расстройство желудка?

>26. Чувствовали ли вы головокружение, шаткость походки, были ли обмороки?

>27. Чувствовали ли вы покалывание или потерю чувствительности в разных частях тела?

>28. Чувствовали ли вы озноб или дрожь?

>29. Испытывали ли вы чувство, что умираете?

>30. Получено четыре или более утвердительных ответа на вопросы № 20–30? Если да, речь идет о паническом расстройстве. Если утвердительных ответов меньше четырех, ставится диагноз «Тревожное расстройство неуточненное».

Генерализованное тревожное расстройство – психическое расстройство, характеризующееся общей устойчивой тревогой, не связанной с определенными объектами или ситуациями. Часто сопровождается жалобами на постоянную нервозность, дрожь, мышечное напряжение, потливость, сердцебиение, головокружение и дискомфорт в районе солнечного сплетения. Нередко может присутствовать страх болезни или несчастного случая, распространяющийся на себя и/или на близких, а также другие разнообразные волнения и дурные предчувствия. Чаще встречается у женщин и во многих случаях связано с хроническим средовым стрессом.

>31. Чувствовали ли вы нервозность, тревогу или нетерпение на протяжении более половины дней прошлого месяца?

>В прошлом месяце часто ли вас беспокоило какое-либо из следующих ощущений:

>32. Ощущение неусидчивости в такой степени, что трудно сидеть или стоять спокойно.

>33. Быстрое чувство усталости от привычной деятельности.

>34. Напряжение в мышцах, боли или повышенная чувствительность.

>35. Трудности засыпания, плохой сон.