Конверсионные симптомы. Невротический конфликт получает вторичный соматический ответ и переработку, то есть общее название тех ситуаций, когда у человека происходит болезненное состояние без объективных причин. Данные симптомы относят к сложным феноменам. Проявление симптома – является своеобразной игрой нашего подсознания и имеет символический характер, который понимается как попытка справится со сложной ситуацией. демонстрация симптомов может пониматься как попытка решения конфликта. Кроме того, данные симптомы могут сопровождаться механизмами вытеснения. Примерами являются истерические параличи и парестезии, психогенная слепота и глухота, рвота, болевые феномены.

Функциональные синдромы. Проявления психосоматических расстройств второй группы выглядят как нарушения каких-либо органов или целых систем организма, при неопределенных жалобах. Так пациент может одновременно указывать на то «больное» место или систему, где нет никаких органических повреждений. Эти нарушения могут затрагивать сердечно-сосудистую систему, желудочно-кишечный тракт, двигательный аппарат, органы дыхания или мочеполовую систему. Врач затрудняется с установлением диагноза относительно этой симптоматики. В отличие от конверсионных симптомов, отдельный симптом не имеет специфического значения, будучи неспецифическим следствием нарушенной телесной функции. Подобные нарушения описывал Александер, как телесные проявления, которые сопровождаются признаками эмоционального напряжения без характерных черт и обозначил их органными неврозами.

Психосоматозы – психосоматические болезни в более узком смысле. В группу этих болезней отнесены те, где первично проявляется телесная реакция на конфликтное переживание. Данный вид характеризуется и предрасположенностью, что может влиять на выбор органа при реакции организма на ситуацию. Заболевания, связанные с органическими изменениями, принято называть истинными психосоматическими болезнями, или психосоматозами. Для пациентов свойственны конфликты: близости – дистанцирования и конфликт зависимости – независимости. Кроме того – эти люди характеризуются ригидностью, повышенным чувством долга, независимостью и другими качествами.

Первоначально, Ф. Александер в 1950 г. выделил 7 психосоматозов: бронхиальная астма, язвенный колит, эссенциальная гипертония, нейродермит, ревматоидный артрит, язва двенадцатиперстной кишки, гипертиреоз.

Данные психсоматозы и наличие болезненных проявлений характеризуют клиентов следующим образом.

Гипертония – интерперсональное напряжение между агрессивными импульсами и чувством зависимости (большой социальный контроль, нереализованная потребность во власти). У такой личности часто присутствуют противоречивые стремления: направленность на прямоту, откровенность и вежливость, учтивость, стремление избегать конфликтов.

Язва – потребность человека в защите, поддержке и опеке. Одновременно – сила, самостоятельность и независимость к которым он стремится.

Бронхиальная астма – противоречие между желанием нежности и страхом перед ней. Конфликт «владеть – отдать». Часто истерический характер и неспособность выпустить гнев наружу, что приводит к приступам удушья.

Сахарный диабет – чувство хронической неудовлетворенности.

Нейродермит, псориаз – пассивность, проблемы с самоутверждением.

Язвенный колит – часто возникает после потери объекта и катастроф переживания. Заниженная самооценка, большая чувствительность к собственным неудачам, сильное стремление к зависимости и опеке.

Ревматоидный артрит – застывшая и преувеличенная позиция, демонстрация высокого уровня самоконтроля. Тенденция к самопожертвованию и преувеличенная потребность помочь окружающим, но эта помощь носит агрессивную окраску.