Симптомы гиперактивности обычно преобладают у дошкольников и уменьшаются с возрастом. К школьному возрасту сохраняется выраженная вегетативно-сосудистая лабильность, усиливающаяся при эмоциональном и физическом напряжении. Отмечается повышенная психосоматическая готовность, головные боли к концу занятий, холодные и влажные ладони.

В школьном возрасте расстройство больше всего проявляется трудностями в обучении, особенно из-за плохого внимания и пассивности. Интерес к учебе отсутствует, часто развивается навязчивая мастурбация. К подростковому возрасту двигательная гиперактивность может пройти, но импульсивность у многих сохраняется.

Мальчики бывают агрессивны и вспыльчивы, совершают опасные действия, не учитывая их последствий (например, перебегают улицу, не оглядываясь по сторонам). При этом они не ищут приключений или острых ощущений. У девочек более выражена тревога, колебания настроения, нарушения мышления и речи. Многие подростки употребляют психоактивные вещества, совершают асоциальные поступки и суицидальные попытки.

Таким подросткам часто присуща спонтанность, непосредственность и доверчивость в отношениях. Многие из них отличаются нестандартным подходом к решению проблем. Невозможность детального анализа информации открывает им лучший доступ к интуитивному знанию. Они живут настоящим моментом, не погружаясь в негативные переживания. Если они увлекутся каким-то делом, то полностью посвящают ему себя. Отзывчивость, умение произвести выгодное впечатление помогают им быть успешными в отношениях с близким окружением.

В основе детской невропатии лежат либо генетические факторы, либо внешние воздействия во внутриутробном периоде. Определенную роль могут играть и стрессы, пережитые матерью во время беременности, в том числе длительно существующий семейный конфликт.

Общая ослабленность и болезненность таких детей наряду с тревожностью матери обычно является причиной воспитания по типу гиперопеки и протекционизма. Дети растут тревожными и ранимыми, неуверенными в своих силах, с повышенной эмоциональностью, которую они прячут. Они отличаются стеснительностью и самолюбием, повышенным чувством ответственности и упрямством. В неблагоприятных ситуациях такие дети быстро теряются, паникуют, обвиняют себя, ищут защиты и поддержки.

Чтобы диагностировать астению у детей, рекомендую вам использовать опросник, разработанный И. К. Шацем (2016). Он предназначен для работы с детьми с 8-летнего возраста. За младших детей или детей, не имеющих физической возможности, опросник заполняет психолог или врач. Опросник состоит из 11 шкал, оценивающих состояние ребенка по его реакциям.

Шкала 1 – физическая астения;

Шкала 2 – психическая астения;

Шкала 3 – изменения памяти;

Шкала 4 – нарушения внимания;

Шкала 5 – эмоциональная лабильность;

Шкала 6 – раздражительная слабость;

Шкала 7 – головные боли;

Шкала 8 – нарушения сна;

Шкала 9 – нарушения аппетита;

Шкала 10 – нарушения дефекации;

Шкала 11 – повышенная потливость.

Текст опросника

1. Усталость в теле чувствуется:

1) утром, не вставая с постели – 3;

2) после непродолжительной нагрузки (хождение по комнате, игры) – 2;

3) только после длительной нагрузки (подвижная игра, прогулка), после отдыха усталость проходит – 1;

4) целый день не чувствуешь усталости, вечером можешь играть, заниматься – 0.

2. Устаешь, когда занимаешься обычными делами: читаешь, разговариваешь с окружающими, делаешь уроки, смотришь телевизионные передачи:

1) из-за усталости не можешь заниматься перечисленными делами – 3;