К психологическим факторам, способствующим становлению и развитию нарушений в сфере детского здоровья относят недостаточно развитую взрослую позицию матери, пониженную самооценку, конфликт между супругами.
Л. С. Выготский считает, что взрослые играют наиважнейшую и ключевую роль в процессе становления будущей личности ребёнка. Пытаясь понять, как устроены окружающие их предметы и окружающий мир, дети в первую очередь полагаются на помощь взрослых. Л. С. Выготский также отмечает, что «…взрослые бессознательно передают своё поведение и эмоциональное состояние детям» [Л. С. Выготский, 2017]. Родители являются как позитивными, так и негативными факторами в развитии ребёнка. Из этого можно утверждать, что различные нарушения в сфере детского здоровья возникают в контексте детско-родительских отношений.
Преобладание чрезмерно заботливых, активных, во все вмешивающихся и гиперопекаемых матерей, является предпосылкой формирования различных форм аддитивного поведения ребенка. В тоже время Ю. Ф. Антропов и Ю. С. Шевченко в своём подходе выделяют такие стили родительского отношения к своему ребёнку как «кумир семьи» и «повышенная опека», в рамках которых существует большая вероятность развития психосоматических расстройств [Ю. Ф. Антропов, 2000].
Основной фактор в развитии у детей нарушений здоровья – это подавление матерью эмоциональных проявлений, таких как крик, плач и т. д. При этом Э. Т. Эйдемиллер и В. В. Юстицкис, наблюдая за семьями, отмечают, что люди, которые имеют различные ограничения возможностей в сфере здоровья, имеют такую специфическую особенность как постоянное сдерживание своих эмоций [В. Юстицкис, 2008].
М. Н. Елиашвили [М. Н. Елиашвили, 2012], Р. А. Даирова [Р. А. Даирова, 2015], Е. И. Михалькова [Е. И. Михалькова, 2021] в проведенных исследованиях выяснили закономерности между правлениями различных расстройств в сфере здоровья и психологической ситуацией в семье, деструктивным поведением родителей, системой детско-родительских отношений, индивидуально-личностными особенностями самого ребёнка. Помимо этого исследователи акцентируют внимание на тот то, что ранние взаимоотношения матери и ребёнка выступают источником конструктивных и деструктивных развитий. К деструктивным развитиям в частности относится проявление различных психосоматических патологий, которые негативно отражаются на поведении ребёнка, его здоровье и в целом на его развитии как личности.
В научных трудах Д. Винникотта и М. Кляйн прослеживается идея о том, что в контексте конфликтных взаимоотношений между матерью и ребёнком формируется благоприятная атмосфера для развития нарушений здоровья различного спектра. При этом кляйновский подход выделяет соматизацию как некий психологический защитный механизм, который присущ несформированной способности «пропускать через себя» психологический опыт. Данный механизм наблюдается у детей в период раннего детства. По мнению М. Кляйн, источником становления, проявления и развития нарушений в сфере здоровья у детей выступают деструктивные отношения в диаде «мать-дитя» [М. Кляйн, 2016].
Подход Д. Винникотта основан на идее рассматривать ядром заболеваний внутрипсихическое нарушение единства. При этом исследователь выделяет причины данного нарушения – это отсутствие или недостаток материнской заботы. С позиции подхода Д. Винникотта соматизацию следует понимать непосредственно как патологию, сформированную вследствие внутриличностного разделения, в рамках которого постепенно слабеет и в дальнейшем практически исчезает связь между психикой и телом. Это происходит потому, что психологические защиты ребёнка, ориентированы на защиту против угроз, исходящих из внешнего мира, со временем утрачивают свой функционал.