Так, суицидальное поведение у детей и подростков представляет собой сложный процесс, состоящий из различных проявлений психической активности, направленных на самоубийство. Внутренняя суицидальная активность, проявляющаяся в виде мыслей, фантазий и планов о суициде. Важно подчеркнуть, что перед совершением суицида обычно наблюдается длительный процесс, включающий в себя различные проявления суицидальных наклонностей. Эти проявления могут варьироваться от депрессивного состояния до нарушений в межличностных отношениях. Они могут проявляться в виде изменений в настроении, поведении или социальной активности.
Суицидальное поведение условно можно поделить на три основных этапа:
Пресуицидальный этап (может длиться от нескольких секунд до нескольких лет): особенности этого состояния включают повышенную тревожность, чувство безнадежности, утрату интереса к жизни и изоляцию от близких, антивитальные мысли и отсутствие понимания ценности жизни. Могут находить в мыслях: «Когда это все кончится», «Все достало» и др. Такая форма пресуицидального поведения свойственна всем людям в той или иной степени на разных этапах жизни.
Если процесс продолжается, на следующем этапе предсуицидального состояния возникают пассивные суицидальные мысли. Это включает в себя фантазии о прекращении жизни, такие как: «хорошо бы умереть, чтобы не испытывать эту боль» или «вот бы сломать себе позвоночник», «надеюсь, меня собьет машина». Эти размышления указывают на внутреннюю готовность человека к истинному суициду.
На следующем этапе предсуицидального периода появляется осознанное желание умереть. Здесь характерны суицидальные замыслы. В это время человек разрабатывает план суицида, тщательно продумывает способ, выбирает время и место для его осуществления.
Суицидальный этап: это время, когда человек принимает решение о прекращении своей жизни. Важным является то, что на этом этапе могут проявляться различные сигналы, указывающие на серьезные внутренние переживания и эмоциональные страдания.
Скрытые сигналы, указывающие на возможные намерения к суициду, часто остаются незамеченными, хотя могут проявляться в поведении и словах человека. Например, в шутках, брошенных внезначай, постах с грустными намеками на конечность жизни. «Мне все равно», «Я не вижу смысла» – такие слова часто являются криком о помощи. Часто намерения скрыты за маской равнодушия и отчаяния. Важно понимать, что такие сигналы могут быть очень тонкими и не всегда очевидными для окружающих.
Одним из наиболее распространенных признаков является изменение в поведении. Человек может стать менее общительным, избегать общения с друзьями и семьей, терять интерес к прежним увлечениям. Часто наблюдаются резкие изменения настроения или выраженные признаки депрессии. Активное раздаривание личных вещей, а также завершение незавершенных проектов, расплата с долгами –могут также указывать на готовность завершить свой жизненный путь.
Постсуицидальный этап: это сложный период восстановления после кризиса.
Он характеризуется интенсивными эмоциями: от стыда и вины до надежды и желания начать заново.
Однако, суицидальное поведение у подростков имеет свои особенности и отличия от взрослых. Один из главных факторов можно выделить период интенсивных изменений: как физиологических, так и психологических. Подростки часто испытывают сильные эмоции, и их восприятие мира может быть искажено. Во многих случаях суицидальные мысли возникают на фоне стресса, связанного с учебой, проблемами в семье или отношениями с ровесниками. Подростки могут не видеть выхода из сложных ситуаций, что приводит к мыслям о самоубийстве. Еще одной отличительной чертой является то, что подростки могут проявлять суицидальные наклонности спонтанно, без длительного обдумывания причины. Они часто не готовы открыто говорить о своих чувствах и проблемах, что усложняет выявление проблемы. В отечественной и зарубежной литературе выделяют три основных типа суицидального поведения у подростков: демонстративное, аффективное и истинно суицидальное.