В научной литературе описываются такие виды депрессии:

– меланхолическая депрессия с классической триадой симптомов;

– тревожная депрессия, в структуре которой наряду с пониженным настроением и ангедонией, присутствует и выраженная тревога;

– апатическая депрессия с преобладанием апатии, отсутствием сил и желания что-либо делать;

– ипохондрическая депрессия с преобладанием навязчивых или сверхценных идей о наличии какого-либо серьезной тяжелой физической болезни (рак, СПИД, туберкулез и т. д.);

– анестетическая депрессия с преобладанием мучительного ощущения, что все чувства и эмоции внутри исчезли, ничто не вызывает ни радости, ни сочувствия, ни жалости;

– маскированная депрессия, о которой я уже упомянул выше.

По степени тяжести в зависимости от выраженности симптомов можно выделить легкую, умеренную и тяжелую депрессию. В зависимости от степени тяжести пациентам с депрессией могут потребоваться разные подходы к лечению.

При крайне тяжелой депрессии может развиться депрессивно-бредовый синдром. Это тяжелое психическое расстройство с чувством безысходности, отчаянья, невыносимых угрызений совести, тревоги. Тяжесть состояния усугубляется наличием бредовых идей: больные непоколебимо уверенны в собственной вине, в своей ничтожности, они считают себя виновным в реальных или мнимых проблемах своей семьи, общества, страны или даже всего человечества. Их уверенность не поддается никакой, даже временной, коррекции и переубеждению. Уверенность в своей никчемности и виновности может привести к попыткам суицида. Такие состояния опасны для самого пациента и требуют немедленной госпитализации в психиатрический стационар.

Так описывает свое состояние девушка, пережившая депрессию (взято из опубликованного в социальной сети поста с согласия автора):

«Когда ты входишь в неё – незаметно. Именно себе незаметно. Ты вдруг оказываешься в тёмном мире. Вокруг мрак. Света не видишь. Не знаешь, как выйти. И начинаешь нести всякий бред. Я считаю, как раз это первым сигналом того, что человек уходит. В себя. Во тьму. Называйте, как хотите. Человек сам себя уже не вытащит. Сколько не говори ему «да возьми себя в руки», «жизнь же прекрасна», «соберись, тряпка», «ну что ноешь вечно», «ты жертвишь» и т. д. Он уже во тьме, и его спасёт грамотный подход специалиста или специалистов.

Если вы заметили, что ваш близкий человек вдруг начал меняться, попробуйте поговорить, попробуйте достучаться сквозь стену молчания или же агрессии.

Да, человек в депрессии может быть и не только овощем, но и агрессором. В моём случае я была агрессором.

Я считаю, что я чудом спаслась.

Я оказалась в психиатрии.

Сейчас вспоминаю это как страшный сон, как я бродила по городу, соблазняясь мостами, в то время как весь мир готовился к Новому году. Я была на волосок от смерти и сегодня могла уже не писать эти слова. Я была в плену у тьмы.

Момент, когда человек совершает суицид, у него сознание затуманено, и он видит только одну цель. Больше никого и ничего. Есть одна цель – исчезнуть. Будто его и не было. Не обязательно человек может оказаться в этом состоянии после травмы и стрессов, как я. Это могут быть органические изменения в организме. В любом случае лишь психиатры могут поставить диагноз и лечить. Не вы и не психологи. Если есть тяжелая степень, с суицидальными мыслями, лучше обратиться к психиатрам или психотерапевтам и быть рядом, хотя бы до двух недель быть круглосуточно рядом.

Я могла бы и дома принимать лекарства. Но круглосуточное наблюдение могут обеспечить только специалисты. Я не могла просить своих родных об этом. Они вообще узнали уже после выписки.