В настоящее время, очевидно, что без экономической проработки и финансового обеспечения проведение профилактических программ в стоматологии является нереальным и в этих случаях их не следует планировать.

Глава 1. Организация стоматологической помощи населению. Профилактическая направленность. Методы и средства профилактики стоматологических заболеваний

1. Организация стоматологической помощи населению в городах

Зубы – это составная часть челюстно-лицевого аппарата, играющего огромную роль в функционировании организма. Я как стоматолог делю жизнь человека на два больших периода:

I. Человек выбирает пищу

II. Пища выбирает человека

На первом этапе человек, имеющий полноценную зубочелюстную систему, видит потенциальную пищу, бессознательно выбирает и потребляет ее. К сожалению, в жизни каждого из нас наступает такой период, когда мы не можем выбрать то, что хотим съесть. Это происходит, когда человек теряет часть зубов. Начинается второй этап, характеризующийся невозможностью бессознательного выбора организмом той пищи, тех веществ, в которых он особенно нуждается. Человека можно рассматривать как часть животного мира, а животное погибает тогда, когда теряет зубы и не может нормально питаться.

Поэтому главная цель клинической стоматологии, ее программа-максимум – сохранить человеку ту зубочелюстную систему, которая дана ему природой, а также все ее функции. Программой же минимум, очевидно, является сохранение основных функций зубочелюстной системы в случае ее частичной утраты.

Профилактика заболеваний должна являться (а во многих странах является не в теории, а на практике) приоритетным направлением в стоматологии. На сегодняшний день в арсенале как научной, так и практической стоматологии имеются средства профилактики, позволяющие уменьшить заболеваемость как минимум на 50 процентов, а при внимательном отношении к каждому конкретному человеку – и на все 100 процентов. Если начать профилактику с сегодняшнего дня, то мы можем гарантировать – не обещать, а, подчеркиваю, гарантировать снижение заболеваемости через 5—10 лет как минимум вдвое. Сейчас в развитых странах мира проживают 300—500 миллионов человек, которые за последние 10 – 15 лет получили такую профилактику, и заболеваемость в таких «стоматологических державах» снизилась в 2—3 раза, а дети до 12 лет имеют не более одного пораженного зуба. Еще несколько лет назад развитые страны имели средний показатель 3—4 таких зуба на ребенка. В нашей стране на каждого ребенка приходится в среднем 5 больных зубов. Это данные Всемирной организации здравоохранения.

В настоящее время одними из самых приоритетных областей стоматологической науки и практики в мире являются профилактика и гигиена стоматологических заболеваний. Мы нередко забываем, что предупредить заболевание намного проще, и, что немаловажно, дешевле, чем его лечить.

Приоритетным направлением стоматологии XXI века является профилактика. Сегодня детские стоматологи, индивидуально оценивая стоматологический статус ребенка и прогнозируя развитие патологии, все чаще используют наиболее эффективные кариес-профилактические методы.

Профилактика стоматологических заболеваний – это предупреждение возникновения и развития заболеваний полости рта. Внедрение программ профилактики приводит к резкому снижению интенсивности кариеса зубов и болезней пародонта, значительному уменьшению случаев потери зубов в молодом возрасте и возрастанию количества детей и подростков с интактными зубами. Стоимость профилактических методов в среднем в 20 раз ниже стоимости лечения уже возникших стоматологических заболеваний.