БУРДАКОВА Э.Ю., ОСИПОВА И.А., МАТУШКИНА Е.В.

ПРОЛАПС МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА: ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ

Кафедра поликлинической терапии и ОВП Кемеровской государственной медицинской академии г. Кемерово
Научный руководитель – д-р мед. наук, проф. А.Г. Солодовник

Пролапс митрального клапана (ПМК) – клинико-анатомический феномен, характеризующийся выбуханием створок митрального клапана в полость левого предсердия. Распространенность этой аномалии довольно велика, но до внедрения в практику ЭхоКГ этот диагноз практически не выставлялся.

Цель работы – определить частоту и возрастно-половые особенности ПМК.

Материалы и методы. Проанализированы протоколы ЭхоКГ за 2008-2009 гг. отделения функциональной диагностики городской поликлиники. Ультразвуковое исследование сердца (ЭхоКГ) с цветным доплеровским картированием проводилось на аппарате Philips НД-3.

Результаты. Частота ПМК среди обследованных составляет 25,3 %. Среди лиц до 35 лет – 64,8 %, 36-59 лет -25,9 %, у лиц 60-80 лет 9,7 %. ПМК II степени выявлен у 51,9 %, ПМК I – у 48,1 %. Связь степени ПМК с полом не установлена. В возрасте до 35 лет достоверно преобладает ПМК I степени (55,7 %), в возрасте 36-59 лет и 60-80 лет ПМК II степени (54,3 % и 67,4 % соответственно). ПМК I достоверно чаще встречается без нарушения гемодинамики (70,6 %), ПМК II степени с нарушением (71,4 %). Частота регургитации у мужчин и женщин статистически не отличается.

Выводы. ПМК первично выявляются достоверно чаще у лиц до 35 лет. С возрастом степень ПМК и нарушения гемодинамики прогрессируют.

БУШМАКИНА О.А., АККЕРТ Е.М.

СРАВНИТЕЛЬНАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ТЕЧЕНИЯ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ РАН, ВЫПОЛНЕННЫХ С ПОМОЩЬЮ СКАЛЬПЕЛЯ И ЛАЗЕРНОГО ЛУЧА

Кафедра детской стоматологии Кемеровской государственной медицинской академии, г. Кемерово
Научный руководитель – канд. мед. наук, доц. В.П. Кирейчук

Проблема оказания амбулаторной хирургической помощи в стоматологии, особенно у детей, остается актуальной. Внедрение инновационных технологий в медицину, и в стоматологию в частности, позволяет заменить обычный скальпель на луч лазера, а лазерные аппараты заняли достойное место в арсенале не только врачей общей практики, но и хирургов-стоматологов.

Цель исследования. Повысить эффективность лечения больных в амбулаторной поликлинической стоматологии при оперативных вмешательствах в полости рта с помощью применения лазерного луча.

Материалы и методы. В амбулаторных условиях хирургического кабинета ГКСП № 11 г. Кемерово в течение трех лет было прооперировано 98 пациентов, из них 66 человек-с помощью лазерной установки «Лами» (они составили основную группу), а 32 пациентам были выполнены операции с использованием скальпеля (контрольная группа). Оценку послеоперационного течения раны проводили через сутки, учитывая общий и местный статус. Для обработки полученного материала в ходе проведенного исследования использовались общепринятые математические методы статистического анализа.

Результаты и их обсуждение. У пациентов, прооперированных с помощью лазера, отсутствовал болевой синдром в 98,58 % случаев, кровотечения не наблюдалось в 100 % случаев. Благодаря воздействию лазера происходила коагуляция и сварка послеоперационных краев раны, что не требовало наложения швов. Сроки нетрудоспособности у больных первой группы составили одни сутки. Пациенты контрольной группы в послеоперационном периоде в 100 % случаев отмечали отек мягких тканей, а в 9,37 % наблюдали кровотечение, обусловленное травматичностью способа оперативного вмешательства. Всем пациентам на рану накладывали швы, требующие снятия на 7 сутки.