2. Положение головы на сгибе локтя, хоть и привычно, но усложняет сосание. В позе «колыбельки» смещайте малыша примерно на 1/3 расстояния от сгиба локтя до кисти. При этом ваше предплечье параллельно вашему туловищу.
3. При кормлении лежа, ваша нижняя рука может свободно приобнять малыша. Вы не выгибаете руку в плече до боли и дискомфорта, у вас не затекает половина тела: голова малыша удобно помещается в подмышечной впадине.
4. Нос малыша свободен, подбородок упирается в грудь. Если вы выполнили п. 1, так и будет. Это дополнительная контрольная точка. Большой размер груди у мамы может закрывать и носик малыша, но подбородок создает бóльшую ямочку в груди, чем нос.
5. Захват груди широко открытым ртом, с вывернутыми губами. Расположение малыша у груди обычно решает проблему широко открытого рта, а губу можно вывернуть наружу или немного потянув малыша за подбородок (только, пожалуйста, без усилий, как будто вы разжимаете пасть льва), или с помощью вашего пальца, не прерывая кормление.
6. Малыш не должен быть завален на спинку: ни при кормлении лежа, ни при кормлении на руках. Живот малыша направлен к вашему животу, а не в потолок.
Вторая причина болезненности груди – спазм сосудов. Когда малыш прикладывается к груди, он создает влажную теплую среду. Резкий перепад температуры и влажности могут привести к спазму сосудов. Мама ощущает резкую колющую боль в области соска в начале кормления или сразу после окончания. Сосок может побелеть. Не надо проветривать и закаливать грудь! От спазма сосудов поможет теплое полотенце перед кормлением и сразу после, чтобы изменение температуры было более плавным.
Третья причина болей в области соска – прием медикаментов или общие заболевания.
В этом случае боль может распространяться по всей груди, может ухудшаться общее самочувствие мамы. Если болезненность не проходит между кормлениями, то это повод для обращения к врачу. Как правило в течение недели – двух после родов вам не откажут в помощи в приемном покое роддома (если попасть на прием к амбулаторному врачу быстро не получается).
● Длительные интервалы между кормлениями, ограничение времени кормления, кормление только если мама ощущает прилив.
Первую порцию молока в груди пропустить невозможно: грудь распирает, мама чувствует тяжесть в груди, молоко может подтекать. Кажется, что так будет всегда: распирает – корми, не распирает – рано кормить. Если раз за разом ждать прилива прежде, чем приложить малыша к груди, приливы станут реже, малыш начнет капризничать у груди и бросать через 3–5 минут сосания: как только выпьет накопленное в груди молоко. А все потому, что ощущаемый прилив молока – это сигнал нашего мозга: «Эй! Женщина! Где твой ребенок? Бегом в пещеру». Первобытный таймер, сообщающий о пропуске кормления. Если таймер игнорируют, он думает, что ребенка съели тигры и молока больше не надо.
Молоко вырабатывается непрерывно, а при сосании груди малышом – вырабатывается активнее: малыш сосет, потому организм уверен, что молоко нужно, и молоко течет. Как только малыш перестал сосать, гормоны успокаиваются, и молока становится меньше. Часто мама может сцедить всего 5–10 мл, а малыш набирает по 1–1,5 кг в месяц. Контрольные сцеживания не говорят нам ничего о наличии молока в груди.
Прикладывать малыша к груди до прилива – значит, стимулировать лактацию. Прикладывать малыша часто – значит говорить своему мозгу: «Молоко нужно». Не ограничивать длительность кормления – значит, позволять малышу получить столько молока, сколько ему необходимо. Не ждите наполнения груди, кормите по требованию. А при маленьких прибавках веса малышом – проявляйте инициативу и кормите чаще, чем просит малыш.