Здесь особую роль играют, так называемые, анафилактические

Т-хелперы не 2, а Т- хелперы 13 типа, которые могут вызывать острые анафилактические реакции немедленного типа на минимальное количество аллергена, содержащего в молоке матери.

Ещё раз обращаю ваше внимание, что ни при каких обстоятельствах нельзя заранее предугадать, на какой продукт и какая будет реакция, замедленного или немедленного типа у ребёнка.

Приведу клинический пример:

Ребёнок с отягощенной наследственностью, у мамы – атопический дерматит с тяжёлыми обострениями во время беременности.

Ребенок родился здоровым.

Девочка находилась на естественном вскармливании.

Несмотря на это, у ребенка с 1 месяца жизни появились проявления атопического дерматита.

К сожалению врачи пошли не тем путём, они не пытались выявить причину сенсибилизации, а пытались найти поражения желудочно – кишечного тракта путем исключение лактазной недостаточности, которая практически всегда встречается в той или иной степени у детей с пищевой аллергией.

Мы всегда видим поражение желудочного – кишечного тракта в виде функционального снижения активности лактазы из-за наличия

воспаления аллергического характера в слизистой желудочно- кишечного тракта.

Был выставлен неправильный диагноз: лактазная недостаточность и дисбактериоз, которые на самом деле не существовали.

Первопричиной болезни была пищевая аллергия, а не её следствие – лактазная недостаточность и дисбактериоз.

Было назначено лечение: пробиотики, сорбенты, адвантан, неотанин, антигистаминные препараты. Но эффекта от проводимого лечения не было, т. к причина не была устранена.

А что же нужно было сделать?

Маме была назначена жесточайшая элиминационная диета, убраны из диеты матери все доказанные аллергены, сформирован

гипоаллергенный быт, убраны все пылесборники: изделие из пуха, шерсти, пера.

Была назначена местная терапия с использованием топических глюкокортикоидов, с последующим переходом на назначение топических ингибиторов кальционеврина и постоянно увлажняющий крем на 14 дней.

Через 3 недели была продолжена элиминациональная диета, гипоаллергенный быт и местно терапия постоянно только увлажняющим кремом.

Уже через 3 недели топические глюкокортикоиды, т. е гормоны и топические ингибиторы кальцияневрина были отменены.

Они не потребовались. Кожа ребёнка очистилась, стул нормализовался, ребёнок начал чувствовать себя хорошо.

Диетотерапия всегда является решающим моментом в лечении ребёнка, находящегося на грудном вскармливании.

Нельзя вылечить ребенка с использованием только местных или системных препаратов, не устранив аллерген из крови!

Этот пример очень показателен, ведь многого доктору и не нужно было делать, чтобы правильно поставить диагноз малышу.

Нужно было только тщательно собрать у мамы анамнез, расспросить о начале заболевания у ребёнка и правильный диагноз сам напрашивается, становится очевидным.

Но нет, доктор ставит шаблонный диагноз, раз есть жидкий стул, зелень и слизь в жалобах мамы, значит- у ребёнка лактазная недостаточность и дисбактериоз.

Подбирать диету ребенка и матери нужно индивидуально, ведь мы же с вами не клоны, нет ни одного ребёнка, у которого одно и то же заболевание будет течь одинаково.

Ещё одна самая распространенная ошибка в назначениях врачей при пищевой аллергии- это назначение гипоаллергенной смеси, вместо лечебной.

Это специальные смеси высокогидролизованные или аминокислотные, которые применяются для лечении пищевой аллергии.

Повторяю еще раз, выбор смеси должен быть индивидуален, этот процесс очень ответственный и в подборе смеси мелочей нет, так как