Для получения медицинской документации и выписок призывник должен обратиться в медицинскую организацию, в которой проходил обследование или к которой приписан с письменным заявлением о выдаче необходимых документов. Без письменного заявления медицинское учреждение не обязано предоставлять документы. Заявление должно отвечать требованиям Приказа Министерства здравоохранения РФ от 31 июля 2020 г. № 789н «Об утверждении порядка и сроков предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них» и содержать:

– ФИО заявителя;

– наименование медицинских документов и период, за который нужны документы;

– способ получения запрошенных документов.

В случае, если заявление не соответствует форме, то в течении 14 дней с момента поступления заявления медицинская организация обязана уведомить об этом заявителя. Срок выдачи запрошенной документации составляет 30 дней. Запрашиваемые документы должны выдаваться бесплатно, в случае нарушения бесплатного предоставления запрашиваемой документации заявитель вправе обратиться с жалобой в Роспотребнадзор за защитой своих нарушенных прав и законных интересов.

Главному врачу городской больницы № 1 г. Звездный

Петрову Петру Петровичу

от: Сидорова Инокентия Ивановича (ФИО призывника), дата рождения,

зарегистрированного по адресу: г. Звездный, ул. Звездная д.1, кв. 1

тел. +7 (000)-000-00-00

заявление

Пунктом 5 ст. 22 Федерального закона от 21.11.2011. № 323-ФЗ «Об основах» охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено, что пациент либо его законный представитель имеет право по запросу, направленному в том числе в электронной форме, получать отражающие состояние здоровья пациента медицинские документы (их копии) и выписки из них, в том числе в форме электронных документов.

На основании вышеизложенного, руководствуясь ст.ст. 22, 37 Федерального закона от 21.11.2011. № 323-ФЗ «Об основах» охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

ПРОШУ:

– выдать мне надлежащим образом заверенную выписку из амбулаторной карты (по форме 027У) с указанием в ней информации о моих заболеваниях в соответствии МКБ-10 за период с 01.01.2023 г. (указать с какого времени) по настоящее время.

– запрашиваемые документы прошу предоставить на бумажном носителе и выдать на руки в срок 30 календарных дней с момента получения настоящего заявления.

– сообщить мне о результатах рассмотрения настоящего заявления по телефону: +7 (000)-000-00-00.

Дата. Подпись

Пунктом 1 статьи 22 Федерального закона от 21.11.2011. № 323-ФЗ «Об основах» охраны здоровья граждан в Российской Федерации» установлено, что каждый имеет право получить в доступной для него форме имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья, в том числе сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи. При этом информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту лично лечащим врачом или другими медицинскими работниками, принимающими непосредственное участие в медицинском обследовании и лечении. В отношении лиц, не достигших совершеннолетия их законными представителями (п. 2. ст. 22 Федерального закона от 21.11.2011. № 323-ФЗ «Об основах» охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

3. Вызовдля явки на заседание призывной комиссии. На заседании призывной комиссии решается, годен призывник по состоянию здоровья к военной службе или нет, также решается вопрос предоставления отсрочки.