– снижение физической активности (упадок сил);
– мотивационные нарушения (все теряет смысл по сравнению с горем);
– интеллектуальные проблемы (аффект тормозит интеллект).
В эмоциональном плане изнеможение выражается депрессией, утратой интереса к жизни, незащищенностью и безнадежностью.
Сочетание отчаяния и утомления может привести к появлению мыслей о самоубийстве как способе покончить с болью и воссоединиться с «ушедшим».
Если на стадии шока важна физическая забота, то на стадии острого горя необходимо находиться рядом с человеком, оказывать эмоциональную поддержку (в т. ч. возможна работа с медиками и психологами) и помощь в организации дел. Если адаптация к потере не происходит более года и признаки острого горя не смягчаются, участие специалистов становится обязательным.
утихающая стадия (реорганизация)
восстановление
В это время происходит свыкание с потерей: человек способен вновь войти в жизнь, которая принимает в расчет утрату, но не заполнена ею целиком. Важное значение для прохождения этой стадии имеет отыскание смысла в утрате – это позволяет соотнести ее со своим пониманием жизни, Бога или добра.
Происходит осознание того, что наихудшее случилось, человек принял это и уцелел, и теперь снова готов жить и расти – с памятью об «ушедшем» и ради него.
Признаки реорганизации:
– меньше слез;
– возврат физической активности и интереса к жизни;
– сосредоточение на настоящем и будущем, а не на прошлом;
– появление положительных эмоций, повышение эмоциональной экспрессии;
– восстановление самооценки;
– чувство защищенности.
Сила эмоциональных реакций и длительность стадий переживания горя могут различаться у разных людей, и у детей в том числе. На способность ребенка справляться со стрессом влияют следующие факторы:
– социальное и эмоциональное благополучие ребенка в момент травмы;
– опыт привязанности и близких отношений с другими взрослыми;
– присутствие и забота близких ребенку людей в момент травмы;
– физическое здоровье и индивидуальные особенности нервной системы;
– возраст и интеллектуальное развитие ребенка;
– индивидуальная динамика переживаний и способы отреагирования.
Личностные характеристики детей, помогающие им пережить стресс:
– активность и самостоятельность ребенка;
– самоуважение и вера в себя;
– уживчивость и способность обращаться за помощью, когда это необходимо;
– гибкость и способность приспосабливаться к новому;
– ответственность за кого-то, кроме себя.
Согласно выводам Мерфи и Мориэ (Vera Fahlberg, 1990), лучше восстанавливаются после стресса дети, которые находят для себя возможность:
– удаляться в безопасное место;
– отойти от окружающих на некоторое время, чтобы «прийти в себя»;
– использовать различные приемы для успокоения самого себя;
– снизить эмоциональное напряжение с помощью символических игр и фантазии.
В завершение этого краткого описания хочется добавить, что способность к восстановлению после жизненных травм является частью зрелой личности. Но когда травм слишком много, или они слишком сильны, и выпадают на долю детей, которые не являются «зрелыми личностями» в силу обстоятельств, способность к восстановлению во многом будет зависеть от помощи близких взрослых. От их способности внимательно и с сочувствием – не сентиментально или чрезмерно-тревожно, а именно сочувственно – отнестись к тому, что детям пришлось пережить.
Часть II
Ребенок в учреждении
Глава 1
Адаптация ребенка в учреждении
Дети попадают в учреждения в разном возрасте и по разным причинам. У некоторых детей родители лишены родительских прав за алкоголизм и пренебрежение интересами ребенка. Другие дети становятся «отказными» с самого рождения и ничего не знают о своих родителях. Третьи теряют родителей внезапно в результате жизненной катастрофы (болезнь, несчастный случай), а родственников, которые могли бы принять ребенка в семью, нет. Причины разные – результат один: ребенок оказывается в детском доме.