Гарантии включают в себя акты применения, правовые режимы, запреты, ограничения и многие другие правовые средства. Часть из них имеют нормативный характер (например, запрет), а некоторые могут рассматриваться как явления социально-правовые (например, право на обращение в суд, вплоть до Суда по правам человека).

В общем механизме обеспечения прав и свобод человека и гражданина выделяется государственно-исполнительный механизм прав и свобод человека и гражданина, т. е. это одна из задач государственных органов.

Целесообразно рассматривать сущность обеспечения прав и свобод человека и гражданина как объективно необходимое направление деятельности государства – то, что отражает его социальные функции. Деятельность государства по обеспечению прав и свобод человека и гражданина заключается в создании условий для реализации права или его восстановления, организации самого процесса осуществления личностью своих субъективных прав, а также в охране и защите прав и свобод человека и гражданина.

Таким образом, на сегодняшний день в мире существует множество международных документов, закрепляющих права человека, а также созданы все условия для их соблюдения, обеспечения и защиты.

Проблема реализации прав тяжелобольных и умирающих очень сложна и связана с ситуацией, когда больного вылечить практически невозможно и его смерть предопределена заболеванием или травмой, не совместимыми с жизнью. Изучение вопроса показало, что активная эвтаназия запрещена законом вне зависимости от согласия на нее пациента.

Последняя рекомендация Совета Европы по защите прав и достоинства неизлечимо больных и умирающих вновь подтвердила обязательное право на жизнь. Ст. 2 Европейской конвенции по правам человека направлена против официального введения активной эвтаназии в государствах-членах ООН, указывает на злоупотребления, которые имели место быть. Приоритетными направлениями решения этой проблемы необходимо сделать: развитие паллиативной помощи; обезболивание; а также поддержку пациентов и их семей. В то же время в ст. 2 критикуются чрезмерное усердие и бессмысленная настойчивость, проявляемые при лечении. Она призывает государства признать право пациентов на самоопределение в отношении дальнейшего лечения. Пациента никогда не следует лечить против его воли.

Ценность паллиативной помощи признана во всем мире. По определению Всемирной организации здравоохранения, паллиативная помощь поддерживает жизнь. Умирание является естественным процессом, а посему нельзя ускорять смерть. Паллиативная помощь облегчает боль и страдания, интегрирует психологические и духовные интересы пациента. Международные и национальные законы рекомендуют совершенствовать профессиональную подготовку врачей и разрабатывать ее стандарты, ориентировать общественное сознание на поддержку паллиативной помощи. С точки зрения законности важно то, что целью такой помощи является облегчение страданий пациента.

Суть эвтаназии (от греч. euthanasia; еu – хорошо, thanatos – смерть) состоит в намеренном ускорении смерти или умерщвлении неизлечимого больного, находящегося в терминальном состоянии, с целью прекращения его страданий.

Законодательство РФ однозначно запрещает медицинскому персоналу осуществлять активную эвтаназию, под которой понимается удовлетворение просьбы больного об ускорении его смерти какимилибо действиями и средствами.

Эвтаназия как акт преднамеренного лишения жизни пациента, даже по просьбе самого пациента или на основании обращения с подобной просьбой его близких, в настоящее время во многих странах считается незаконной и неэтичной. Это не исключает необходимости уважительного отношения врача к желанию больного не препятствовать течению естественного процесса умирания в терминальной фазе заболевания.