В случае смерти несовершеннолетнего или лица, признанного в установленном порядке недееспособным, изъятие органов и тканей из тела умершего для трансплантации (пересадки) допускается на основании испрошенного согласия одного из родителей.
Информация о наличии волеизъявления гражданина вносится в медицинскую документацию гражданина.
Органы и ткани для трансплантации (пересадки) могут быть изъяты у трупа после констатации смерти в соответствии со ст. 66 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Не допускается принуждение к изъятию органов и тканей человека для трансплантации (пересадки).
Забор и заготовка органов и (или) тканей человека, а также их трансплантация осуществляются в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения, включенных в перечень учреждений здравоохранения, осуществляющих трансплантацию органов и (или) тканей человека, утверждаемый управомоченным федеральным органом исполнительной власти.
Донор, изъявивший согласие на пересадку своих органов и (или) тканей, вправе:
– требовать от учреждения здравоохранения полной информации о возможных осложнениях для его здоровья в связи с предстоящим оперативным вмешательством по изъятию органов и (или) тканей;
– получать бесплатное лечение, в том числе медикаментозное, в учреждении здравоохранения в связи с проведенной операцией.
Врачам и иным сотрудникам учреждения здравоохранения запрещается разглашать сведения о доноре и реципиенте.
При причинении вреда здоровью донора или реципиента, связанного с нарушением условий и порядка изъятия органов и (или) тканей либо условиями и порядком трансплантации, предусмотренными законодательством, учреждение здравоохранения несет ответственность перед указанными лицами.
Законодательный порядок изъятия органов и тканей для трансплантации изложен ниже.
Не допускается изъятие органов и тканей у живого донора:
– не достигшего 18 лет (за исключением случаев пересадки костного мозга), признанного недееспособным;
– если установлено, что органы или ткани принадлежат лицу, страдающему болезнью, представляющей опасность для жизни и здоровья реципиента;
– у лиц, находящихся в служебной или иной зависимости от реципиента.
Условия изъятия у живого донора:
– если донор предупрежден о возможных осложнениях для его здоровья в связи с предстоящим оперативным вмешательством;
– если донор свободно и сознательно в письменной форме выразил согласие на изъятие;
– если донор прошел медицинское обследование и имеется соответствующее заключение консилиума врачей-специалистов.
Живой донор должен находиться с реципиентом в генетической связи, за исключением случаев пересадки костного мозга.
У трупа не допускается изъятие, если медицинская организация в установленном законодательством порядке поставлена в известность о том, что данное лицо при жизни либо иные лица в соответствии со ст. 47 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» заявили о своем несогласии на изъятие его органов и тканей после смерти для трансплантации.
Фиксация факта смерти осуществляется консилиумом врачей-специалистов на основе констатации необратимой гибели всего головного мозга, установленной в соответствии с процедурой, утвержденной управомоченным федеральным органом исполнительной власти. В диагностике смерти запрещается участие трансплантологов и членов бригад, обеспечивающих работу донорской службы и оплачиваемых ею.
Изъятие производится с разрешения главного врача учреждения здравоохранения.
При необходимости судебно-медицинской экспертизы разрешение на изъятие органов и (или) тканей у трупа должно быть дано также судебно-медицинским экспертом с уведомлением об этом прокурора.