Повторю, если бы мы были научены понимать Его сигналы и своевременно на них реагировать, вряд ли мы так часто болели, обученные этому искусству.
Но реалии диктуют свои условия. И нам приходится сейчас многому учиться, чтобы исправлять множество упущений в нашем образовании. Иначе зачем бы вам читать эту книгу о позвоночнике, его болезнях и о том, как с ними справиться. Это означает, что по этой теме людям тоже не хватает знаний. Не случайно этот раздел о здоровье человека состоит из огромного количества версий, догадок и мифов.
Давайте же, наконец, внесём ясность в этот вопрос, расставим все точки над i. Я думаю, у нас всё получится, поскольку нашими помощниками в этом важном деле будут не только мой сорокалетний врачебный опыт и библиотеки прочитанных книг. Нет, этого недостаточно. Я верю в успех потому, что главным источником информации для этой книги и её беспристрастным арбитром был мой Головной Мозг, который я слышал и понимал.
Итак, в путь! И начнём мы с простого.
Глава 3. Протрузии и грыжи дисков. В чём их принципиальное различие?
С появлением современных методов исследования позвоночника, таких как КТ и МРТ, стало выясняться, что практически у каждого второго человека старше сорока есть те или иные изменения в позвоночных дисках. У кого-то были обнаружены протрузии, у кого-то – грыжи.
Чем же они отличаются друг от друга? О протрузии диска мы говорим в тех случаях, когда сквозного разрыва фиброзного кольца не произошло, а фрагмент ядра изнутри пробил лишь её внутренние слои и в них застрял (Рис.5в).
На снимках протрузия имеет округлую форму, располагаясь обычно в анатомически слабой, заднебоковой части диска. Её можно сравнить с округлым выпячиванием в пробитой автомобильной покрышке, которая ещё способна держать давление в колесе за счёт сохранного каркаса. Если же это выпячивание велико, мы говорим о грыжевидной протрузии (Рис.5г).
А вот когда фрагмент пульпозного ядра находится в области полного, то есть сквозного разрыва фиброзного кольца, частично или полностью выйдя за его пределы, тогда мы говорим о грыже (Рис.5д).
Как и протрузия, грыжа чаще всего располагается по заднебоковой линии диска, там, повторюсь, где по природе своей он относительно непрочный. На снимках она выглядит в виде угловатого в нём выпячивания.
Вот и все различия, которые для меня, как врача, весьма условные. Важно то, как эти изменения в дисках себя проявляют. А об этом я расскажу в следующей главе.
Глава 4. Когда протрузии и грыжи требуют повышенного внимания?
Теперь я расскажу о том, когда нужно отнестись с повышенным вниманием к обнаруженной протрузии или грыже диска, а когда достаточно лишь помнить о том, что они у вас есть.
Итак, если при обследовании в вашем позвоночнике обнаружили протрузию или грыжу, а может быть сразу и ту, и другую, не спешите расстраиваться. Повторюсь, что для людей старше сорока такие изменения в дисках – скорее правило, чем исключение. Но это совсем не означает, что половина человечества только тем и занимается, что лечит свои позвоночники.
Вовсе нет. Жизнь идёт своим чередом: люди ходят на работу, занимаются спортом и даже забывают, что с их дисками не всё в порядке. Поэтому, уважаемый читатель, совсем не обязательно, что именно обнаруженная протрузия или грыжа заставила вас обследовать позвоночник. Часто на подобные изменения можно смотреть, как на «случайные находки». А причину болей надо искать в чём-то другом.
Внесём же ясность в этот вопрос, чтобы не лечить то, чего нет. А для этого давайте представим кость руки спустя, например, три дня после её перелома и через полгода, когда костная мозоль будет успешно сформирована.