Противопоказания: Беременность и период кормления грудью. Гиперчувствительность к препарату. Дыхательные нарушения у пациента в условиях, исключающих возможность применить вспомогательную искусственную вентиляцию легких или ИВЛ. Астматический статус у больного (Status astmaticus). Препарат запрещен к применению в акушерской и педиатрической практике.

Меры предосторожности: Все лекарственные формы препарата вызвают формирование лекарственной зависимости. Физическая, психическая зависимость и толерантность формируются после повторных назначений препарата. С осторожностью назначать больным с заболеванием легких (в том числе обструктивными), легочным сердцем (cor pulmonale). Новорожденные от матерей, имеющих зависимость к препарату, также могут страдать от этого. Препарат угнетает желудочную, билиарную и панкреатическую секрецию. Назначение гидроморфона гидрохлорида может сопровождаться (вследствие развития периферической вазодилатации), выраженной артериальной гипотензией (в том числе ортостатической), в связи с чем этот факт необходимо учитывать при использовании препарата в амбулаторной практике. Не следует назначать водителям транспорта во время работы и лицам других профессий, связанных с необходимостью проявления быстрых психических и двигательных реакций и концентрации внимания. Депрессанты ЦНС, включая седативные, транквилизирующие средства, гипнотики, средства для обшей анестезии и алкоголь потенцирует основные эффекты препарата. В этих условиях возможно развитие глубокого угнетения дыхания, выраженная гипотензия и седация вплоть до состояния комы. При необходимости комбинирования препаратов их дозы должны быть снижены.

Побочное действие: Легкая головная боль. Бессонница. Эйфория, дисфория, затуманенность сознания, изменения настроения. Галлюцинации. Тремор. Парестезии. Нистагм. Тахи-, брадикардия. Артериальная гипотензия. Редко – гипертензия. Бронхиолоспазм, ларингоспазм. Анорексия. Тошнота, рвота. Сухость во рту. Препарат снижает моторику желудочно-кишечного тракта: запор. Диарея. Повышает давление в билиарном тракте за счет стизма сфинктера Одди. Снижает кашлевой рефлекс, угнетает дыхание. Гистамин – релиз (Histamine – release) эффект препарата и периферическая вазодилатация проявляются кожным зудом, гиперемией лица и покраснением глаз. Уртикария, крапивница. Миоз.

Передозировка: Симптомы: сомноленция (сонливость), депрессия дыхания, ступор, кома, вялость скелетных мышц, холодные и влажные кожные покровы, миоз, иногда брадикардия и гипотензия. При выраженной передозировке (обычно после в/ввведения препарата): остановка дыхания, коллапс, остановка сердца – смерть. Лечение: восстановление адекватного дыхания (обеспечение проходимости дыхательных путей, интубация трахеи, проведение ИВЛ или ВИВЛ, корригирующая интенсивная, симптоматическая терапия (см. Приложение Д).

Форма выпуска – таблетки, содержащие 8 мг гидроморфона гидрохлорида, флаконы с раствором для перорального приема (1 чайная ложка раствора содержит – 5 мг дилаудида (гидроморфона гидрохлорида) и др. добавки, ампулы (по 1 мл), содержащие 10 мг гидроморфона гидрохлорида в 0,2 % растворе цитрата натрия и лимонной к-ты.

ГИДРОСТАТ (Hydrostat), (см. Гидроморфон гидрохлорид)

ГИНЕКОРН (Ginecorn), (см. Эрготамин гидротартрат)

ГИНЕРГЕН (Ginergen), (см. Эрготамин гидротартрат)

ГИНОФОРТ (Ginofort), (см. Эрготамин гидротартрат)

ГИПЕРТЕНЗАЛ (Hypertensal), (см. Гуанфацин)

ГИПНАКС (Hypnax), (см. Нитразепам)

ГИПНОДОРМ (Hypnodorm), (см. Флунитразепам)

ГИПНОМИДАТ (Hypnomidat), (см. Этомидат)

ГИПНОСЕДОН