Противопоказания, Меры предосторожности: (см. Фенилбутазон).

Побочное действие: Диспептические проявления редки, остальные эффекты (см. Фенилбутазон).

Форма выпуска – драже со специальной оболочкой, устойчивой к действию желудочного сока, содержащие по 100 мг фенилбутазона.

БУТОРФАНОЛ-ТАРТРАТ (Butorphanol-tartrate)

Синтетический аналгетик – дериват фенантрена, структурно схожий с налоксоном, не включенный комитетом ВОЗ по клинической апробации и применению наркотических средств (1981, 1988, 1989 г.) в списки препаратов, подлежащих специальному международному контролю, как наркотическое средство. Агонист каппа– и антагонист мю– опиатных рецепторов, с выраженным аналгетическим эффектом. Аналгетическая активность в 8—11 раз выше активности морфина.

[Синонимы: Бефорал, Верстадол, Морадол, Стадол, Торат, Торбуджезик, Торджезик, Торбутрол.]

Препарат используется только под строгим врачебным контролем!

Показания: Терапия болевого синдрома умеренной и выраженной интенсивности различной этиологии. Купирование болевого синдрома в послеоперационном периоде, во время родов. В анестезиологии – в качестве средства премедикации, индукции и проведения комбинированной общей анестезии в период поддержания наркоза. Средство для проведения эпидуральной анестезии.

Дозировка: Подбирается индивидуально, (см. Стадол^>т, Стадол^>т НСФ). Для купирования болевого синдрома вводят в/в или в/мв средних дозах 1–2 мг однократно или при необходимости повторно по 0,5–2 мг или 1–4 мг каждые 3–4 ч. У рожениц используют дозы в 1–2 мг(в/в или в/м) – однократно с возможным повторением дозы через 4 ч. В анестезиологической практике используют для целей премедикации дозу – 0,06 мг/кг массы тела, для комбинированной индукции – 0,15 мг/кг, поддержания общей анестезии – 0,02 мг/кг/ч.

Противопоказания: Гиперчувствительность к препарату, не следует назначать препарат лицам в возрасте до 18 лет.

Меры предосторожности: Не следует назначать при беременности и в период кормления грудью, за исключением случаев лечения болевого синдрома при родах. Исходя из антагонистических свойств препарата в отношении опиоидов, буторфанол-тартрат не рекомендуется использовать у пациентов с наркотической зависимостью. В подобных ситуациях опиоиды должны быть отменены заблаговременно, т. к. назначение буторфанол-тартрата приводит к возникновению симптомов отмены (чувство тревоги, страха, возбуждение, смена настроения, галлюцинации, дисфория, слабость, диарея). Не рекомендуется назначать лицам, перенесшим черепно-мозговую травму. С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функций печени, почек и сердечно-сосудистой системы. В редких случаях эффект действия препарата сопровождается артериальной гипертензией. Потенцирует действие барбитуратов, снотворных, транквилизаторов антигистаминных препаратов и алкоголя. В гериатрической практике дозы препарата должны быть уменьшены в 2 раза, на фоне одновременного увеличения интервала между назначениями. По некоторым данным препарат формирует физическую и психическую зависимость. Не следует принимать во время работы водителям транспорта и лицам других профессий, связанных с необходимостью проявления быстрых психических и двигательных реакций и концентрации внимания. При назначении препарата водителям транспорта и лицам других профессий, требующих быстрой психической и двигательной реакций, запрещается в течение 10 12 ч заниматься профессиональной деятельностью.

Побочное действие: