Психологическая зависимость никогда не возникает на пустом месте. Почвой для нее становятся серьезные жизненные проблемы, неразрешенные внешние и внутренние конфликты, сложные взаимоотношения с окружающими. Чем больше проблем, разобраться с которыми человек не в состоянии, накапливается, тем сильнее ему хочется убежать от них, спрятаться, обрести хотя бы мнимую, иллюзорную безопасность и эмоциональный комфорт. Одни топят свои страхи в алкоголе, другие с головой зарываются в работу, для третьих прибежищем становится еда.
Специалисты выделяют три типа нарушений пищевого поведения: экстернальный, эмоциогенный и ограничительный.
Многие люди привыкли руководствоваться не физиологическим голодом, а аппетитом. Они не прислушиваются к своему организму и не дожидаются момента, когда желудок даст о себе знать. Они вообще, наверное, забыли, что такое голод, потому что едят каждый раз, когда видят что-нибудь вкусненькое. Такие люди реагируют не на снижение глюкозы в крови, а на внешние стимулы: ломящийся от закусок стол, картинки в книге «О вкусной и здоровой пище», вид жующего собеседника. А от рекламы нового шоколадного батончика у них буквально текут слюнки.
Единственный способ борьбы с экстернальным поведением – формирование новых, правильных пищевых привычек.
Именно люди с экстернальным поведением едят за компанию; открывают пакетик с орешками, едва расплатившись, а то и стоя в очереди, жуют пирожки и чебуреки на улице, переедают в гостях (потому что нельзя же не попробовать вон тот красивый салат и пирог, испеченный хозяйкой!), покупают слишком много продуктов. Они не могут пройти мимо новой кондитерской и участвуют во всех рекламных дегустациях.
Признаки экстернального поведения в той или иной степени наблюдаются у всех больных ожирением. Здоровые люди с нормальным весом активно реагируют на внешние пищевые стимулы лишь тогда, когда сильно проголодались.
Более 60 % больных ожирением набрали вес не потому, что слишком сильно любят поесть, а потому, что еда помогает им справиться со стрессом и плохим настроением. Не голод побуждает их пообедать или поужинать, а эмоциональный дискомфорт.
Какие чувства может заедать человек? Да какие угодно: беспокойство, тревогу, раздражение, грусть, обиду, досаду, злость, разочарование в себе или в других, скуку, одиночество.
Различают две формы эмоциогенного пищевого поведения: компульсивное переедание и синдром ночной еды.
Компульсивное переедание характеризуется внезапным желанием поесть, которое может возникнуть в любое время. Длятся такие приступы недолго – обычно не более двух часов. Однако в этот период человек с огромной скоростью заглатывает все, что подвернулось под руку, поэтому съедает гораздо больше, чем всегда. Он перестает жевать лишь после того, как желудок начинает протестовать.
Чтобы избежать приступов переедания надо выяснить, что их провоцирует, и научиться переключать внимание с отрицательных эмоций на положительные.
Во время приступа человек словно утрачивает контроль над собой, он ест и ест, не в силах остановиться, хотя прекрасно осознает, что поступает неправильно. Его терзает стыд перед окружающими (поэтому приступы случаются, когда человек остается один) и чувство вины.
Иногда толчком к перееданию становится конкретное событие: болезнь или смерть любимого человека, допущенная в работе ошибка, предстоящий экзамен, ссора с друзьями или родственниками, семейный конфликт. Но бывает и так, что приступ начинается без каких-либо видимых причин. И тем не менее ясно, что в таких ситуациях человека что-то гложет, хотя он может и сам не до конца понимать это.