• Боль уменьшается при перемене положения тела, после физических упражнений, в положении лежа с согнутыми ногами на боку.

• Надавливанием на остистый отросток позвонка в области поясницы можно усилить или спровоцировать появление боли.

• Боль может отдавать в одну или обе ягодицы, бедро, но, как правило, не опускается ниже колена.

• Боль может усиливаться при чихании, потугах, разговоре.

• Продолжительность болей – от нескольких недель до нескольких лет, при этом периоды обострения чередуются с периодами уменьшения или полного исчезновения болей.

Люмбоишиалгия

• Боль в области поясницы, отдающая в ногу.

• Боль усиливается ночью, при перемене погоды, при стрессах и волнениях.

Синдром грушевидной мышцы

• Боль в области ягодицы.

• Боль распространяется вдоль ноги (передненаружной поверхности голени, тыла стопы).

• В тех местах, где появляется боль, нога начинает мерзнуть, становится бледной, реже бывает наоборот: возникает чувство тепла или жара в ноге.

• Периоды обострения болей могут сменяться полным их исчезновением.

Дискогенный пояснично-крестцовый радикулит или межпозвонковая грыжа

• Боль появляется внезапно после подъема тяжестей рывком, резкого поворота туловища, наклона или ушиба поясницы.

• Боль может появиться после переохлаждения, как осложнение после инфекционного заболевания, после длительного пребывания в постели.

• Боль появляется в области поясницы, иногда – в области ягодиц или тазобедренного сустава, распространяется вдоль ноги, по задненаружной поверхности.

• Причиной появления болей сначала является механическое давление выпавшего межпозвонкового диска, позднее может развиться неинфекционное (асептическое) воспаление нервного корешка.

• Повторные обострения могут возникать после переохлаждения и простуды.

• Боль усиливается при любом движении (повороте туловища, вставании с постели, ходьбе, при кашле, чихании и потугах), уменьшается в положении лежа на боку, ноги при этом согнуты в коленных суставах.

• В вертикальном положении больные занимают вынужденную позу: сгибаются в одну из сторон (чаще – в сторону здоровой ноги), больная нога полусогнута и отставлена кпереди или в сторону, слегка касается пола носком или пяткой.

• Могут появляться синюшность, повышенная потливость, отечность и похолодание стопы.

• На рентгенограмме поясничного отдела позвоночника различают грыжу диска.

• Заболевание имеет сходство с воспалением почек, хроническим аппендицитом и болезнями органов малого таза, а потому диагноз поставить может только невропатолог.

Сдавление спинного мозга

Синдром эпиконуса

• Боль в области поясницы, задней поверхности бедра, голени, слабость в ногах.

• Уменьшение объема мышц голени и стопы.


Синдром конуса

• Отсутствие сильных болей.

• Характерные симптомы – недержание кала и мочи.

• Прогноз чаще всего неблагоприятный.


Синдром «конского хвоста»

• Сильные боли в пояснице, отдающие в ягодицу и задненаружную поверхность ноги.

• Нарушается чувствительность в тех местах, где появляется боль.

• Появляется задержка мочеиспускания и дефекации.


Межпозвонковая грыжа требует операции, если:

• боль, несмотря на проводимое лечение, не проходит в течение 3 месяцев;

• если нарушается функция тазовых органов, снижается потенция, немеет промежность.


При любых проявлениях остеохондроза позвоночника могут появляться расстройства нервной системы.

• Раздражительность, быстрая смена настроения (то смех, то слезы).

• Длительное засыпание или прерывистый сон, бессонница.

• При появлении боли резко снижается работоспособность, появляются сердцебиение, потливость.

• Может быть ощущение онемения в различных частях тела, кожа покрывается мурашками.