Высшим органом судебно-медицинской службы в нашей стране является Центр судебно-медицинской экспертизы Российской Федерации, включающий Бюро Главной судебно-медицинской экспертизы Российской Федерации и НИИ судебной медицины.

Основные судебно-медицинские учреждения, обслуживающие запросы органов следствия, суда, – республиканские, краевые, областные и городские бюро судебно-медицинских экспертиз.

Бюро судебно-медицинской экспертизы содержит следующие структурные подразделения:

1) отдел судебно-медицинской экспертизы потерпевших, обвиняемых и других лиц;

2) отдел судебно-медицинской экспертизы трупов с судеб-но-гистологическим отделением;

3) судебно-медицинская лаборатория, в составе которой су-дебно-биологическое, медико-криминалистическое, су-дебно-химическое, биохимическое отделения;

4) районные, межрайонные и городские отделения бюро судебно-медицинской экспертизы;

5) хозяйственная часть;

6) организационно-методический отдел.

Объектами судебно-медицинских экспертиз могут быть: живые люди, трупы, материалы уголовных и гражданских дел, вещественные доказательства (подозреваемое орудие, одежда, следы выделений человека).

В судебной медицине принято различать две категории смерти:

1) насильственную – в результате воздействия на организм различных факторов внешней среды;

2) ненасильственную – как следствие различных заболеваний.

К роду насильственной смерти относят:

1) убийство;

2) самоубийство;

3) несчастный случай.

К роду ненасильственной смерти относят:

1) скоропостижную смерть (внезапную);

2) смерть из-за недоношенности (недоразвития) ребенка;

3) смерть от старческой дряхлости.

Определение вида смерти связано с определением факторов, имеющих общее происхождение или механизм действия на организм, т. е. конкретных причин смерти.

Виды ненасильственной смерти включают конкретные заболевания различных органов и систем:

1) сердечно-сосудистой системы;

2) центральной нервной системы;

3) желудочно-кишечного тракта;

4) органов дыхания;

5) инфекционные заболевания;

6) заболевания эндокринной системы;

7) другие заболевания.

Виды насильственной смерти:

1) смерть от механических повреждений (огнестрельных, транспортных травм, падения с высоты, повреждений острыми и тупыми орудиями);

2) смерть от кислородного голодания, развившегося вследствие механических причин (смерть от повешения, удавления петлей, руками, сдавления груди и живота, закрытия дыхательных путей жидкими и сыпучими телами, закрытия отверстий рта и носа);

3) смерть от воздействия ядовитых веществ (отравления);

4) смерть от действия крайних температур;

5) смерть от поражения атмосферным и техническим электричеством;

6) смерть от действия лучистой энергии;

7) смерть от изменения атмосферного давления.

Вид насильственной смерти и ее причина – понятия различные. Вид смерти определяется характером внешнего воздействия на человеческий организм, а причина смерти – определенными изменениями, произошедшими в организме в связи с этими внешними воздействиями. Причина смерти в результате одних и тех же внешних воздействий на организм может быть различной. Например, при тупой травме черепа возможно наступление смерти от сдавления мозга гематомой или в результате ушиба мозга.

Судебно-медицинское исследование трупов проводится в следующих случаях:

1) при насильственной смерти, независимо от места и времени ее наступления;

2) при смерти, подозрительной на насильственную, в том числе скоропостижной смерти;

3) при смерти от неизвестной причины вне лечебного учреждения;