Задержки психического развития – пограничные с умственной отсталостью (олигофренией) состояния, т. е. промежуточные формы интеллектуальной недостаточности между дебильностью и нормой.

Задержки психического развития, связанные с незрелостью психики и мозговых структур, рассматриваются как отдельные группы состояний с патологией развития либо как синдром, входящий в структуру того или иного неврологического, психического или соматического заболевания.

Психические нарушения при задержках психического развития проявляются в виде отставания развития различных сфер психической деятельности – моторной, познавательной, эмоционально-волевой, речи с раннего возраста вследствие замедления созревания соответствующих структур головного мозга.

В одних случаях такая задержка может полностью ликвидироваться через ускоренную фазу созревания – скачок в развитии или через запоздалое развитие, в других может сохраняться некоторое недоразвитие той или иной функции или происходит компенсация другими функциями. В некоторых случаях остаются проявления синдрома минимальной мозговой дисфункции и такие расстройства, как гиперкинетический синдром (синдром дефицита внимания), специфические расстройства школьных навыков. Задержка психического развития в детстве может стать основой патохарактерологических нарушений развития личности.

К искажениям психического развития относят состояния, отличающиеся парциальностью и диссоциативностью развития психических функций. Одни из них могут характеризоваться ускорением, другие – задержкой развития.

Детский аутизм – нарушение психического развития, характеризующееся аутистической формой контактов с окружающими, расстройствами речи и моторики, стереотипностью деятельности и поведения, приводящими к нарушениям социального взаимодействия. В настоящее время существует следующая классификация аутистических расстройств:

• синдром раннего детского аутизма Каннера (классический вариант детского аутизма);

• синдром Аспергера (аутистическая психопатия);

• синдром Ретта;

• аутизм, развивающийся после приступа шизофрении (детский «процессуальный» аутизм);

• аутистическиподобные нарушения (большинство этих нарушений входят в структуру умственной отсталости);

• при органических заболеваниях мозга;

• при хромосомных аномалиях;

• при обменных нарушениях;

• при других формах патологии;

• парааутистические расстройства (депривационный аутизм).

Акселерация – ускорение (в среднем на 1–2 года) физического, интеллектуального и сексуального развития в целом или парциально. Для парциальной акселерации характерны дизритмичность и неравномерность психофизического развития.

Причины акселерации остаются малоизученными. Среди них упоминаются урбанизация, смешанные межнациональные браки, улучшение питания (особенно в развитых странах), радиация. Не изучена и распространенность акселерации как психопатологического феномена.

Акселерация может быть гармоничной, когда отмечается соответствие уровня развития не только психической и соматической сфер, но и отдельных психических функций. Такая встречается исключительно редко.

Чаще наряду с ускорением психического и физического развития отмечаются выраженные соматовегетативные дисфункции (в раннем возрасте) и эндокринные нарушения (в более старшем). В самой психической сфере наблюдается дисгармония, проявляющаяся ускорением развития одних психических функций (например, речи) и незрелостью других (например, моторики и социальных навыков), а иногда соматическая акселерация опережает психическую. Во всех этих случаях имеется в виду