Спонтанное сгибание или выпрямление конечностей, возникающий в них тремор – обычные явления при занятиях интенсивной реабилитацией. Эти явления – признаки восстановления нервно-мышечного аппарата.

Настоятельно рекомендуем сделать снимки тазобедренных суставов. Часто во время травмы или после операции происходят самопроизвольные вывихи в тазобедренных суставах, которые могут быть причиной спастических явлений. Если вывихов нет, то приступайте к занятиям.

Пациенты, начав заниматься интенсивной реабилитацией, игнорируют требование о правильном дыхании.

Отметим, что ЛФК, занятия йогой, цигун-терапия и другие виды гимнастических упражнений основаны на правильной синхронизации дыхания и движения.

Совет. Учитесь с первых дней занятий правильно дышать, тогда путь к восстановлению окажется гораздо короче.

Например ограничения в массаже. Пациентам часто определяют четкое количество процедур массажа и вводят необоснованные ограничения. Назначая пациенту массаж, мы руководствуемся принципом, «чем больше – тем лучше». Также при гигиенических процедурах – рекомендуем применять жесткую мочалку с растиранием пациента до гиперемии (покраснения) кожных покровов, так как это необходимо для улучшения кровоснабжения тканей и улучшения лимфотока

Также придумываются различные ограничения для количества собственных упражнений и времени занятий. Помните, чем больше вы двигаетесь, тем лучше! Устали, отдохнули, продолжили занятия.

Совет. Хотите чего-то достичь, выполняйте каждое движение хотя бы столько раз, сколько вам лет.

В этой главе мы кратко приведем основные рекомендации, которым стоит следовать при реабилитации, более подробно все рекомендации разобраны в книге Качесова В. А. «Основы Интенсивной Самореабилитации».

Освободите комнату от лишних предметов: уберите мебель. Если пациент не может самостоятельно забраться на кровать – уберите кровать. Оборудуйте для пациента на полу около стенки специальное место для сна и отдыха, с которого можно легко скатываться на пол без посторонней помощи.

Это сделает пациента более самостоятельным – у него исчезает страх, что он может упасть с кровати; ему не надо по утрам ждать, когда кто-то проснется и переложит его на пол для самостоятельных занятий реабилитацией.

Для занятий интенсивной реабилитацией приготовьтенаколенники и налокотники. Данные приспособления продаются в магазине, но их можно сделать самим. Заплатки на тренировочные брюки.На штаны, в которых пациент будет заниматься, нужно в области ягодиц нашить мягкие заплатки. Это предотвратит появление ссадин и ран, ушибов при занятиях.

Положение на спине антифизиологично. После травмы паралич мускулатуры приводит к ослаблению мышечно-связочного корсета позвоночника. На спине возможен ТОЛЬКО кратковременный отдых. Подкладывайте под нижнегрудной отдел позвоночника валик из поролона или сложенной подушки на 10—30 минут (рис. 1). Если голова зависает, то и под голову подкладывайте подушку.

Могут появляться кратковременные умеренные боли в спине, но они быстро пройдут. Постепенно увеличьте высоту валика от 5 до 10 см и выше. В течение 1—2 недель нужно добиться максимального прогиба позвоночника, насколько это возможно в данном случае.

Рис. 1. Помощь пациенту в раннем посттравматическом периоде. Положение пациента на спине. Обратите внимание на расположение и высоту валика под спиной пациента.