Рис. 11. Средневековая тироидология. Слева вверху – изображение человека с зобом в виньетке из V тома «Канона врачебной науки» Авиценны, переиздание XIV века, внизу – портрет Абулькасиса; в центре – страница «Хирургии» Руджеро Фругардо Салернитано (1180) с изображением операции резекции зоба; справа вверху – портрет Арнальдо де Вилланова, внизу – портрет Ги де Шолиака
После Крестовых походов и в ходе завоевания маврами Испании и последующей Реконкисты опыт Востока воспринял Запад. Каталонский врач Хуан Касамида (ок. 1200) в Испании, а в Италии – выпускник университета Монпелье, алхимик и творец «Салернского кодекса здоровья» Арнальдо Бачероне де Вилланова (1235/40–1311), рекомендовали губки и водоросли для терапии зоба. Хирурги Роджерио Фругарди Салернитано (1140–1195) в своей «Practica Chirurgiae» (Италия, около 1170 г.) и Ги де Шолиак (1300–1368, Франция) описывали успешные операции на щитовидной железе (см. рис. 11).
Новый этап в осмыслении роли щитовидной железы и ее патологии связан с Эпохой Возрождения. Взлет науки и искусства в этот период происходил в приальпийских регионах, и эндемический зоб не остался незамеченным естествоиспытателями, врачами, а также художниками той поры. В истории неоднократно случалось, что медицинская наука помогала искусству, а искусство – научной медицине. Именно так и произошло в тироидологии Эпохи Возрождения: первое анатомически и топографически точное описание щитовидной железы человека, ее зарисовка, по точности опередившая на десятки лет развитие анатомии той эпохи, одна из первых гипотез о ее роли в организме принадлежат не врачу (рис. 12), а великому Леонардо да Винчи (1452–1519).
Все это он подарил медицине, когда, будучи членом гильдии врачей, аптекарей и художников, в 1508–1510 гг. занимался анатомией человека во флорентийской больнице Санта Мария Нуова. На полях зарисовок рукой Леонардо написано: «Эта железа создана, чтобы выполнять просвет между трахеей и грудиной, там, где нет мышц». Кстати, в банке при этой же больнице Леонардо хранил свои сбережения.
Рис. 12. Первые анатомические изображения щитовидной железы. Вверху слева – Леонардо да Винчи (автопортрет ок. 1515 г., Королевская библиотека, Турин), справа – зарисовки щитовидной железы и замечания о ней Леонардо, внизу слева направо – Андреа Везалио, его рисунки щитовидной железы животных (1543), Бартоломео Эустахио, его рисунок щитовидной железы человека (1563)
Рис. 13. Художник и медицина. Справа – анатом Реальдо Коломбо, в середине – портрет Микеланджело Буонарроти (Марчелло Венусти, 1535 г. Музей Капитолия, Флоренция), слева фрагменты фресок Микеланджело в Сикстинской капелле (Ватикан): вверху потолочная фреска – «Сотворение Адама» (1508–1512), внизу фреска алтарной стены – «Страшный Суд» (1537–1541)
Изданные на 30–40 лет позже атласы профессиональных анатомов Андреа Везалио (1514–1564) и Бартоломео Эустахио (ок. 1510–1574) уступают рисункам Леонардо по точности изображения, к тому же у первого представлены «портреты» щитовидной железы животных, а не человека, хотя второй описал перешеек железы и ввел соответствующий термин. Занятия анатомией были характерной ступенью достижения мастерства для титанов искусства Ренессанса. Так, Микеланджело Буонарроти (1475–1564) близко дружил с падуанским анатомом Реальдо Коломбо (ок. 1516–1559), вместе с ним вскрывал трупы систематически и, возможно, символически воплотил в сцене «Сотворение Адама» в силуэте Бога и группы ангелов вокруг него на своде Сикстинской капеллы очертания человеческого мозга как высшего регулятора (рис. 13).