В третьем триместре частота визитов к врачу повышается, поскольку необходимо наблюдать состояние мамы и ребёнка каждые две недели. Повторяются анализы крови в полном объёме, анализы мочи и визит к терапевту, как в первом триместре, а также регулярно проводится кардиотокография, исследование сердцебиения плода (КТГ). Третий скрининг (УЗИ) с недавних пор отменён Минздравом и проводится только при наличии медицинских показаний.
Конечно, при необходимости на любом сроке к основному списку исследований могут добавиться другие назначения и смежные специалисты.
Главным документом беременной женщины наравне с паспортом становится обменная карта, куда вносятся все результаты анализов и исследований. Её лучше всегда носить с собой на случай непредвиденной ситуации. На каждом осмотре акушер-гинеколог вносит в неё новые данные, в том числе после измерения веса, окружности живота, высоты дна матки (она увеличивается пропорционально сроку), артериального давления (выше 130 мм рт.с. требует более тщательного внимания), сердцебиения ребёнка.
В различных обсуждениях будущих мам часто приходилось встречать вопрос: «А если всё в порядке, я могу вообще никуда не ходить?» Конечно. Правда, в роддоме потребуют обменную карту, которую заводят при постановке на учёт, а без неё (в том числе без результатов анализов крови на ВИЧ/сифилис/ гепатит), беременную должны направить рожать в инфекционный роддом, где находятся женщины с различными инфекционными патологиями. Так себе перспектива, согласитесь? Невероятно значимо, что, согласно исследованиям, постоянное наблюдение врачом во время беременности снижает риски осложнений и преждевременных родов.
Иными словами (моё утрированное впечатление от масштабов врачебного наблюдения в период беременности), нужно быть под контролем, зорким глазом и под отчётом. Примерно себя вести, давать заглянуть во всю себя и демонстрировать государству, что развивается здоровый нормальный гражданин, способный стать достойным представителем общества. Конечно, это утрировано, но объективная правда в том, что врачей во время беременности женщина (по правилам) посещает с завидной регулярностью, сколько обычный человек не делает за многие годы.
Глава 2
Главный врач – это ты сама
Синее платье, в белую полоску и без рукавов, сидело идеально и очень удобно. Оно облегало и подчёркивало фигуру, но при этом было вполне незамысловатым. Никаких неудобных ремней и молний, только уютный трикотаж. Я повертелась перед зеркалом ещё раз, чтобы понять, точно ли уже видно животик в этом платье, или ещё можно подумать со стороны, что я просто переела. Муж подошёл, обнял меня и заверил, что сейчас точно понятно невооруженным взглядом, что я беременна.
Шла девятнадцатая неделя беременности. Честно сказать, кое-как дождалась её, чтобы поехать на второе скрининговое УЗИ и удостовериться, что с малышом всё в порядке. За 3 недели до нужной даты записалась на приём в клинику к очень хорошему специалисту УЗИ. В это время думала только о том, как снова услышу стук сердца моего малыша. Хотя в женской консультации меня в этот раз направили на полноценный скрининг, я решила от него отказаться, заплатив дополнительные деньги и обратившись в частную клинику к точно знающему своё дело узисту. Реши я делать УЗИ по ОМС, в любом случае пришлось бы доплачивать, чтобы узнать пол ребёнка, а супруга бы не пустили вместе со мной.
Муж был твёрдо настроен наконец-то увидеть таинственного пузожителя. В клинике для удобства родителей УЗИ воспроизводилось с помощью проектора на белой стене кабинета, поэтому будущей мамочке и сопровождающим близким не нужно было вглядываться в монитор вместе с врачом, пытаясь что-то уловить – вся картинка в большом формате воспроизводилась прямо перед глазами, как в кинотеатре.