Спинной мозг состоит из пяти отделов: шейного, грудного, поясничного, крестцового и копчикового. Каждый из отделов делится на сегменты. Всех сегментов – 31. Так, шейный отдел состоит из 8 сегментов, грудной – из 12, поясничный – из 5, крестцовый – из 5 и копчиковый – из одного (рис. 9).
Рис. 9. Поперечный разрез спинного мозга (В.А. Дубинин и др. 2003).
1 – передний канатик белого вещества спинного мозга; 2 – передний рог серого вещества спинного мозга; 3 – боковой канатик; 4 – задний рог; 5 – задний корешок спинно-мозгового нерва; 6 – вставочный нейрон; 7 – чувствительный нейрон; 8 – спинно-мозговой узел; 10 – передний корешок спинно-мозгового нерва; 9 – спинно-мозговой нерв; 11 – двигательный нейрон
Сегмент – участок спинного мозга, от которого отходит одна пара спинномозговых нервов, или четыре корешка (два двигательных и два чувствительных).
Анатомически спинной мозг по всей длине разделен на две симметричные половины срединными бороздами: передней и задней. По бокам имеются боковые борозды: передняя и задняя, которые соответствуют местам выхода корешков спинномозговых нервов. Вблизи спинного мозга в области межпозвоночного отверстия передние и задние корешки соединяются в единый спинномозговой нерв. Каждый задний корешок у места его соединения с передним имеет утолщение, спинномозговой узел, содержащий тела чувствительных нейронов, аксоны, которые в составе задних корешков вступают в спинной мозг. В связи с особенностями развития спинного мозга у детей старшего возраста и у взрослых людей спинной мозг короче позвоночника. Спинномозговые нервы грудных и пояснично-крестцовых сегментов проходят некоторое расстояние внутри позвоночного канала, образуя пучок нервов – конский хвост, и выходят из межпозвоночных отверстий на уровне соответствующих позвонков.
В центре спинного мозга расположено серое вещество – скопление нервных клеток, окруженное белым веществом, образованным нервными волокнами.
Серое вещество спинного мозга состоит из тел нейронов и их отростков, располагается в центре спинного мозга и имеет характерную форму в виде «бабочки» с расправленными крыльями. По центру серого вещества проходит центральный канал неодинакового просвета. У взрослых просвет канала сообщается с полостью четвертого желудочка, внизу, в области мозгового конуса, он наиболее широкий, достигает в диаметре 1 мм. В сером веществе с каждой стороны различают передние и задние рога, между ними расположено промежуточное вещество – центральное и боковое. На уровне С8 – ТЪЗ боковое промежуточное вещество образует с каждой стороны боковой рог. Между боковым рогом и наружным краем заднего рога расположено серое вещество в виде тонких отростков, проникающих в белое вещество и образуя сетчатое образование. Передний рог значительно толще, но короче заднего, в то время как задний, более тонкий и длинный, достигает наружной поверхности мозга. В переднем роге располагаются тела двигательных клеток, образующие ядра, от которых отходят двигательные корешки. Двигательные нейроны, или мотонейроны, обладают крупным телом, длинными ветвящимися дендритами, проникающими за пределы серого вещества, и длинными толстыми аксонами, иннервирующими мышцы. В заднем роге находятся клетки вторых нейронов болевой и температурной чувствительности, пропреорецепторов, к которым подходят в составе спинных чувствительных корешков центральные отростки клеток спинномозговых узлов, здесь расположены тела промежуточных нейронов (интернейронов). Интеронейроны имеют небольшие размеры тела, короткие дендриты и аксоны различной длины. В боковых рогах спинного мозга расположены