Компульсивные побуждения – повторяющееся поведение, возникающее в ответ на навязчивые идеи или строгие правила. Компульсивные побуждения обычно уменьшают дискомфорт, созданный одержимостью, или они используются для предотвращения события, которого вы боитесь. Например, люди, одержимые чистотой и микробами, могут участвовать в компульсивных ритуалах, включающих чистку и мытье. Те, кто сомневается в своих действиях, постоянно проверяют свою работу, так и не доведя ее до завершения.

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) – проблема, при которой люди часто испытывают одержимость и принуждение, приводящие к ухудшению жизни. Например, в то время как достаточно один или два раза проверить электрические приборы до выхода из дома, люди с ОКР могут проверять их в течение часа или дольше.

В фильме 1997 года «Лучше не бывает» (As good as it gets) Джек Николсон играет человека, страдающего от ОКР. Его персонаж боится заражения (ест только приборами, завернутыми в пластик) и занимается компульсивными ритуальными гигиеническими процедурами. У него также строгие правила насчет целого ряда видов деятельности. Он настаивает на том, чтобы есть за одним и тем же столом каждый раз, когда приходит в свой любимый ресторан, и хочет, чтобы его обслуживал определенный официант. Он не может наступать на трещины на тротуаре и должен соблюдать определенный порядок действий каждый день. Хотя у персонажа Джека Николсона есть и другие проблемы, не связанные с ОКР (тенденция оскорблять каждого, кто взаимодействует с ним), фильм хорошо показал некоторые черты этого расстройства.

У Тодда была одержимость ошибками при разговоре с другими людьми: он компульсивно повторял сказанное и просил подтверждения, что его поняли правильно. Например, он боялся, что неточно объяснил направление, или что какую-то деталь его рассказа о выходных ошибочно поймут. В результате он старался избегать разговоров, чтобы не сказать ничего неправильного. Иногда он записывал разговоры по телефону и даже при личной встрече, чтобы потом проверить, не было ли там ошибок.

Как и с другими расстройствами, описанными в этой главе, имеются доказательства, что и биологические, и психологические факторы влияют на ОКР. Не последнюю роль играет тут генетика. В дополнение к этому, доказано значение нейромедиатора серотонина в развитии этой проблемы. С психологической точки зрения, также важен опыт. К тому же типы убеждений и поведения, свойственные людям с ОКР, скорее всего, помогают поддерживать это расстройство. Например, большинство из нас сталкивается время от времени с неприятными посторонними мыслями, но люди с ОКР гораздо больше боятся таких мыслей, чем остальные. Они могут чувствовать себя ответственными за предотвращение негативных последствий. Сильнее, чем другие, они стремятся подавлять неприятные посторонние мысли или противиться им. К несчастью, одним из последствий подобного сопротивления является возвращение неприятных мыслей в еще более навязчивой форме.

Перфекционизм играет большую роль в ОКР, так как такое поведение требует повторения для того, чтобы все было «правильно». Порядок выполнения действий ни в коем случае не должен меняться. Например, для кого-то очень важен порядок, в котором нужно мыть разные части тела. Люди с ОКР могут сомневаться, закончили ли они работу или сказанное другим правильно, даже если их понятие «правильного» сильно отличается от понимания этого слова другим человеком.

В дополнение к ОКР существует связанная с ним проблема, названная обсессивно-компульсивным расстройством личности (ОКРЛ). ОКРЛ – тип личности со слишком перфекционистическими неизменными взглядами и одержимостью порядком и организованностью. Люди с таким расстройством одержимы правилами, списками, деталями, порядком и организацией, а в результате мало что делают. Они чрезвычайно преданы работе и продуктивности, и у них остается мало времени на отдых. Из-за строгих взглядов на то, как и что нужно делать, они обычно не позволяют другим делать работу за них. Во многом критерии ОКРЛ прямо совпадают с определяющими чертами перфекционизма.