• Кто заменит моего врача, если он вдруг будет недоступен, когда начнутся роды или если в родах возникнет чрезвычайная ситуация?

• Готов ли врач ответить на вопросы вне назначенных приемов?

• Хочу ли я, чтобы мой врач лечил всю мою семью?

• Прислушивается ли он к моему мнению и отвечает ли на мои вопросы?

• Выглядит ли врач открытым и заботливым?

• Покрывает ли его услуги моя страховая компания или достаточно ли у меня средств, чтобы его позволить?

То, что вы немного старше, не означает, что вы упустили шанс. Сегодня многие женщины откладывают беременность, чтобы получить образование, начать карьеру, путешествовать или просто интересно провести время в молодые годы. Если вам 30 или даже 40 лет, вы все еще можете забеременеть и выносить здорового ребенка. Сегодня среднестатистической маме, родившей впервые, 28 лет. Хотя цифры довольно сильно различаются для разных стран и этнических групп, сама тенденция широко распространена.

Что следует учесть. 35 лет часто рассматривается как критический возраст, когда речь идет о беременности. Хотя биологические часы – это жизненный факт, в 35-летнем возрасте нет ничего пугающего. Это просто возраст, в котором определенные факторы становятся достойными обсуждения. Например:

Беременность может занять больше времени. Вы родились с ограниченным количеством яйцеклеток. После того как вам исполнится 30 лет, качество и количество яйцеклеток может ухудшиться – овуляция может происходить реже даже при регулярных менструациях и яйцеклетки не так легко оплодотворяются. Значит ли это, что вы не сможете забеременеть? Конечно нет. Но наступление беременности менее вероятно, и это может просто занять больше времени. Если вам от 35 до 40 лет, и вы не можете забеременеть в течение шести месяцев или у вас нерегулярные месячные, обратитесь за советом к своему лечащему врачу. Он может предложить тестирование на фертильность. После 40 лет стоит сразу же обсудить ситуацию с врачом и пройти тестирование.

Более вероятна многоплодная беременность. Вероятность рождения близнецов увеличивается с возрастом. Использование вспомогательных репродуктивных технологий, таких как экстракорпоральное оплодотворение, также играет здесь свою роль. Поскольку эти процедуры обычно усиливают овуляцию, они, скорее всего, приведут к двойне или другим множественным плодам.

Увеличивается риск гестационного диабета. Этот тип диабета возникает только во время беременности и чаще встречается у женщин старшего возраста. Необходимо жестко контролировать уровень сахара в крови с помощью диеты, физических упражнений и здорового образа жизни. Иногда также необходимы лекарства. При отсутствии лечения гестационный диабет может привести к тому, что ребенок вырастет слишком большим, что увеличит риск во время родов. У ребенка могут возникнуть скачки уровня сахара в крови уже после рождения.

Шансы на кесарево сечение увеличиваются. Пожилые матери во время беременности чаще страдают от осложнений, которые могут привести к родам с помощью кесарева сечения.

Возрастает риск хромосомных аномалий. У детей, рожденных матерями старшего возраста, выше риск определенных хромосомных отклонений, таких как синдром Дауна. Дети пожилых отцов также чаще рождаются с этими аномалиями.

Риск выкидыша выше. Риск выкидыша увеличивается с возрастом, отчасти из-за более высокой вероятности хромосомных аномалий, достигая 20 % в возрасте 35 лет, 40 % в возрасте 40 лет и 80 % в возрасте 45 лет.

Что надо делать. Путь к здоровой беременности для женщин старше 35 лет такой же, как и для более молодых женщин. Чтобы снизить риск осложнений и обеспечить здоровую беременность в более старшем возрасте: