На обязанности сельских пунктов, обслуживаемых средним медицинским персоналом, лежит оказание медицинской помощи в несложных случаях и обязательный вызов врача для оказания помощи в более серьёзных случаях, требующих врачебного вмешательства.
Таким образом, к настоящему времени почти каждый крупный населённый пункт в сельских местностях обслуживается дипломированным медицинским работником. Медицинская помощь в сельской участковой сети также оказывается населению за счёт государства»[62].
Можно сколько угодно иронизировать над советской системой здравоохранения – но к концу 30-х годов с эпидемиями на территории СССР было, в основном, покончено.
Итак, мы установили, что на начало 30-х годов приходится старт третьей пандемии малярии, охватившей СССР в XX веке. На Украине пик заболеваемости пришелся на 1934 год, но смертность в том году не повысилась. Почему?
О причинах мы можем только гадать – но гадать можем. Во-первых, в 1934 году не было голода, население было крепче – поскольку ослабленный голодом организм хуже сопротивляется любой болезни. Во-вторых – как мы уже писали, известно четыре формы малярии, а к особо опасным относится лишь одна. В данных ЦУНХУ нет разбивки по видам болезни. Однако простая логика говорит, что во время эпидемии борьба ведется в первую очередь с самыми опасными формами, и если Минздрав Украины сосредоточил основные усилия на районах, охваченных тропической малярией (пусть даже в ущерб другим), такое несовпадение вполне могло иметь место.
Глава 4
Отчего в Москве умирали дети?
– Ты Илье жаловался, что в прошлый год тебе рожь порченую привезли? – ласково спросил князь.
– Я, княже, – коротко ответил воевода.
– Илья говорил, у тебя даже потравился кто-то? – так же участливо продолжил Владимир.
– Вся крепость маялась, – голос Улеба ничего не выражал. – Трое воев померли, да две женки, да детишек пятеро.
Иван Кошкин. «Илья Муромец»
Как мы уже писали, мы не смогли найти в архивах сведений о причинах смерти по Украине. Однако анализ данных по другим республикам показал, что в том году имела место еще одна, очень странная «эпидемия», причин которой нам найти не удалось. Однако некоторые предположения сделать можно – и предположения эти кажутся до ужаса реальными.
А кроме того, нет никаких оснований считать, что эта непонятная «эпидемия» обошла Украину стороной.
Загадочные энтериты
Не везде в СССР машина сбора статистических сведений была уже отлажена, но в городах РСФСР она работала. Посмотрим, от чего в 1933 году умирали граждане республики.
В 1932–1933 гг. форма № 5 ЦУНХУ Госплана СССР (Сведения об умерших по полу, возрасту, социальному положению и причинам смерти) предусматривала учёт умерших по пятидесяти причинам:
1. Искусственный аборт и его последствия
2. Преждевременные роды, естественный аборт
3. Септические заболевания после родов
4. Прочие осложнения беременности, родов и послеродового периода
5. Болезни новорождённых (до 3-х мес.) и врождённые пороки развития
5а. Врождённая слабость до 1 года и преждевременное рождение
6. Брюшной тиф и паратиф
7. Сыпной тиф
8. Возвратная горячка
9. Оспа
10. Корь
11. Скарлатина
12. Коклюш
13. Дифтерия
14. Грипп, инфлуэнца
15. Дизентерия
16. Крупозная пневмония
17. Туберкулёз дыхательных органов
17а. Туберкулёз мозговых оболочек
18. Туберкулёз прочих органов и без указания
19. Спинная сухотка, прогрессивный паралич
20. Прочие формы сифилиса и его последствий
21. Малярия
22. Прочие инфекционные и паразитарные болезни
22а. Карбункул, фурункул и абсцесс флегмона
23. Убийства
24. Самоубийство
25. Насильственная смерть без указания (убийство, самоубийство)