При заболеваниях может применяться как общий массаж, так и локальный, это тоже зависит от состояния пациента и характера его заболевания. При локальном массаже упор делается только на зону заболевания, при общем массаже происходит массирование всего организма. В некоторых случаях положительный эффект достигается при сочетании этих двух видов.

Продолжительность сеансов лечебного массажа зависит от состояния больного. Как правило, общий массаж занимает 25–30 минут, а локальный – 15–20 минут. Иногда это время может быть сокращено до 3–5 минут, если у пациента неожиданно возникают боли или неприятные ощущения.

Всегда следует помнить, что массаж оказывает благотворное и оздоровительное воздействие на организм, но только в том случае, если нет противопоказаний для его применения. Именно противопоказания являются серьезной причиной для отказа от проведения процедуры, поскольку ее целебный эффект в этом случае может обернуться трагедией.

О каких противопоказаниях необходимо помнить? Прежде всего это острые воспалительные процессы, высокая температура, лихорадочные состояния, протекающие в острой форме, гнойные процессы, обширные кожные повреждения – раны, ссадины и трещины.

Создают препятствие для проведения сеансов массажа и различные заболевания кожи – грибок, бородавки, экзема, герпес, прыщи, всевозможные воспаления и высыпания. Это обусловлено тем, что при массаже огромная нагрузка ложится на эпидермис, а длительное механическое воздействие на кожу при подобных заболеваниях может ухудшить состояние больного.

Далее приводится список заболеваний, при которых от общего массажа следует отказаться:

– трофические язвы;

– тромбоз, острое воспаление и варикозное расширение вен;

– ангиит;

– атеросклероз периферических сосудов, тромбоангиит в сочетании с атеросклерозом мозговых сосудов;

– воспаление лимфатических узлов и сосудов;

– заболевания вегетативной нервной системы в период обострения;

– активная форма туберкулеза;

– аллергические высыпания;

– доброкачественные и злокачественные опухоли;

– чрезмерное физическое и психическое переутомление;

– острый период гипертонического или гипотонического криза;

– склероз мозговых сосудов с наклонностями к тромбозам и кровоизлияниям;

– заболевания крови;

– общее тяжелое состояние при различных заболеваниях и травмах;

– острые респираторные заболевания, а также период в течение 2–5 дней после них;

– сердечно-легочная недостаточность;

– заболевания органов брюшной полости при склонности к кровотечениям;

– тошнота, рвота, болезненность при пальпации живота.

В послеоперационный период массаж не может быть назначен, если имеются отек легких и острая сердечно-сосудистая недостаточность, почечная и печеночная недостаточность, острые кожные аллергические реакции. Но после операций противопоказания к массажу могут носить временный характер. К данной процедуре можно вернуться, как только закончится острый воспалительный процесс, прекратятся лихорадочное состояние и кровотечения.

Если противопоказаний не существует, массаж можно проводить после удаления опухолей, затихания явлений гипертонического и гипотонического кризов, после острой ишемии по истечении 2–6 дней, а также после целенаправленного медикаментозного лечения.

Для локального массажа также существуют противопоказания, но их значительно меньше, так как меньше массируемый участок. В некоторых случаях разрешен только сегментарный массаж.

Существует множество разных подвидов лечебного массажа. И одним из очень важных и эффективных является реабилитационный массаж. Он может быть и общим, и локальным. Главная его задача в том, чтобы поскорее вернуть организм к нормальному функционированию. При заболеваниях и травмах, если нет особых противопоказаний, реабилитационный массаж назначается как можно раньше, чтобы нормализовать кровоток, снять болевой синдром, способствовать быстрому восстановлению тканей, рассасыванию гематом, уменьшению отеков, а также привести в норму обменные процессы.