Каждый раз, когда вы обращаетесь к кому-то за помощью, будь то друг, член семьи, врач, полицейский или даже психотерапевт, вас просят рассказать о том, что произошло. Вы и так регулярно переживаете сексуальную травму в навязчивых воспоминаниях или ночных кошмарах, но от вас требуют, чтобы вы рассказывали о ней и подробно описывали детали. Вы вынуждены так поступать, чтобы получить помощь и другие поняли, почему она вам нужна. Однако так необходимой поддержки вы не получите (ведь эмоциональное потрясение никуда не денется). Более того, вы только усугубите ситуацию. Если, рассказывая людям о самых постыдных и страшных моментах своей жизни, вы видите на их лицах осуждение и слышите в ответ много неправильных слов, вы чувствуете еще большее одиночество. Вы переживаете насилие снова и снова. Это и есть ретравматизация.
Есть множество ситуаций, которые наносят жертвам насилия повторную травму. Вот некоторые из них:
● когда им неоднократно приходится давать показания в полиции (если они решили обратиться в правоохранительные органы);
● когда им постоянно приходится отвечать на вопросы или они подвергаются коллективному осуждению со стороны других людей либо в средствах массовой информации, если их история становится достоянием общественности;
● когда они сообщают о сексуальной травме руководителям в школе, на работе, в культовом учреждении или в других сообществах;
● когда им приходится рассказывать о травме врачам, медсестрам или другим медицинским работникам;
● когда на приеме у психотерапевта они вынуждены раз за разом разбирать свою травму;
● когда они устанавливают новые эмоциональные и физические границы в отношениях с другими людьми и эти границы нарушаются или не соблюдаются;
● когда они переживают опыт, который становится триггером, а затем сталкиваются с презрением или осуждением со стороны других людей;
● когда они рассказывают о травме другу, партнеру или члену семьи и тот, пусть и с добрыми намерениями, делает что-то из перечисленного ниже:
• задает слишком много вопросов и расспрашивает о деталях;
• ищет другие объяснения;
• говорит, что им делать, и дает непрошеные советы;
• вообще ничего не говорит;
• обвиняет жертву.
Независимо от того, что послужило причиной, ретравматизация может усугубить любые эмоции и симптомы и повысить вероятность посттравматического стрессового расстройства.
Большинство людей, переживших сексуальную травму, испытывают симптомы посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) или острого стрессового расстройства. Хотя человек, которого вы знаете, может не соответствовать всем критериям данных психиатрических диагнозов, вам полезно узнать о симптомах этих расстройств, принятых в медицинском сообществе.
На момент написания этой книги самым последним изданием, на которое ссылаются медики и психотерапевты при диагностике психической симптоматики, считается «Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам»[3]. Некоторые симптомы посттравматического стрессового расстройства включают:
1. Повторное переживание травмирующего события в виде флешбэков, навязчивых мыслей или кошмаров.
2. Избегание ситуаций, мест, людей, мыслей и чувств, напоминающих о травмирующем событии.
3. Негативные убеждения, мысли и чувства, связанные с травмой и/или усилившиеся после травматического события.
4. Реактивные настроение и чувства, повышенная возбудимость и/или вспышки гнева.
5. Диссоциативные симптомы, включая деперсонализацию (нарушение восприятия своего тела, отчужденность или жизнь «как во сне») и дереализацию (мир кажется нереальным, чуждым).