РЕЗУС-КОНФЛИКТ
Эта глава обязательна (!) для ознакомления всем, у кого отрицательный резус-фактор. У вас положительный? Можете пропустить эту главу и переходить к следующему разделу.
Иногда люди живут, не зная своей группы крови и уж тем более ее резуса. Если у вас отличное здоровье, вы не оперировались, не лежали в больнице, не были донором и т. д., то информацию о положительном или отрицательном резусе вы получите только во время беременности.
Тем, у кого отрицательный резус-фактор крови, при постановке на учет в женской консультации назначается анализ крови на наличие антител. При первой беременности практически со стопроцентной вероятностью их не будет. Анализ повторяется в 18–20 и в 28 недель. При отсутствии антител на 28-й неделе беременности женщине вводится антирезусный иммуноглобулин. Исключением являются случаи, где у обоих родителей резус отрицательный: у ребенка он будет таким же и не приведет к конфликту.
Введение антирезусного иммуноглобулина необходимо, потому что при появлении антител возникает серьезная угроза беременности: резус-сенсибилизация (резус-конфликт). Антитела могут проникать через плацентарный барьер и разрушать эритроциты ребенка, доставляющие кислород в ткани и органы. В результате развивается тяжелая анемия, которая может привести к гибели. Конечно, сейчас есть способ лечения такого состояния – внутриутробное переливание клеток крови ребенку, но это очень сложная и рискованная манипуляция, которой можно избежать просто за счет своевременного введения препарата.
К сожалению, до сих пор встречаются случаи, когда антирезусный иммуноглобулин не вводят – и у будущей матери вырабатываются антитела, что ведет к огромным проблемам в последующих беременностях.
НИНО:
Антирезусный иммуноглобулин вводится при отсутствии антител. Если антитела уже есть, то вводить его уже поздно. Я занимаюсь ведением пациенток с резус-конфликтом – это женщины, которые сталкиваются с очень серьезными осложнениями беременности, вплоть до потери детей на разных сроках. Всех этих последствий можно избежать, просто введя антирезусный иммуноглобулин!
Введение антирезусного иммуноглобулина не влечет никаких отрицательных последствий для вас и ребенка, но точно предупредит риск резус-конфликта.
Резус-фактор ребенка можно определить еще внутриутробно путем специального анализа – по вашей крови. Если резус положительный, то иммуноглобулин надо ввести, если отрицательный – нет необходимости. В список обязательных исследований этот анализ не входит.
После родов у ребенка проверяют резус-фактор, и если он положительный, то маме вновь вводится антирезусный иммуноглобулин для предотвращения возникновения антител.
Наверняка, узнав, что беременны, вы задумаетесь о том, как же нужно поменять свой образ жизни. Очень часто на первом приеме пациентки интересуются этим вопросом, ведь беременность долгожданная, и страшно навредить растущему малышу.
Беременность – это абсолютно нормальное физиологическое состояние для вашего организма. Поэтому не нужно бояться навредить себе, вы можете заниматься тем, что вам приятно и комфортно. Если до беременности вы занимались спортом, продолжайте им заниматься, естественно, немного снизив нагрузки. Конечно, стоит исключить травмоопасные виды спорта.
Активный образ жизни во время беременности, если нет противопоказаний, только приветствуется. Он позволит вам сохранить физическую форму на должном уровне к родам.