По этой причине массовую профилактику обычно заменяют групповой, когда происходит выдача йодосодержащих препаратов только лицам, входящим в группы повышенного риска: детям, подросткам, беременным и кормящим женщинам.
В таких случаях особенно учитывается тот факт, что в организм грудных детей йод поступает только с молоком матери, а значит, она должна получать необходимую для нормального умственного и физического развития ребенка дозу.
Что касается индивидуальной йодопрофилактики, то она, конечно же, заключается в достаточном потреблении продуктов, имеющих в своем составе йод. Источниками органического йода являются морская капуста – ламинария (для получения суточной дозы йода следует употреблять до 200 г), йодированное молоко, хлеб и яйца.
Большой процент йода содержится в морской рыбе. Например, было подсчитано, что в 100 г соленой сельди йода около 77 мкг. Значительно больше его в минтае (до 150 мкг), хеке. Чуть меньше в треске, камбале (60 мкг), горбуше, зубатке, кете (50 мкг). Не лишены йода и креветки с мидиями.
Есть йод и в овощах. Это свекла, капуста, салат, морковь, картофель. Среди фруктов – хурма, виноград, слива и яблоки. Некоторое количество йода присутствует и в молочных продуктах – таких, как сыр, творог, молоко, а также в гречневой и пшенной крупах.
Для того чтобы сохранить йод в овощах и фруктах, следует держать их в темном, сухом и, конечно, прохладном помещении, во время приготовления блюд опускать в кипящую воду целыми или крупно нарезанными. Лучшим и правильным считается способ приготовления овощей в пароварке.
Что касается обработки рыбы и мяса, то для того, чтобы сохранить максимум содержащегося в них йода, не следует доводить блюдо до сильного кипения, так как в этот момент продукты теряют до 50, овощи и фрукты – до 30, а молоко – до 25 % йода.
Несколько рекомендаций имеется и в отношении йодированной соли. Ее следует также хранить в темном сухом месте в плотной упаковке и не более 6 месяцев. По истечении этого срока даже хорошо упакованная йодированная соль превращается в самую обычную. Во время использования такой соли потеря йода при тепловой обработке составляет от 22 до 60 %, а потому лучше добавлять ее в уже готовые блюда.
Если есть признаки того, что йода в организме недостаточно, а потребление содержащих его продуктов является низким, так как нет возможности часто есть мясо, молоко и морепродукты, можно воспользоваться некоторыми йодосодержащими препаратами. К таким относят йод-актив. Он был разработан Медицинским радиологическим центром как активная добавка к пище и опробован для профилактики заболеваний щитовидной железы после аварии на Чернобыльской АЭС.
Этот препарат практически является аналогом природного соединения йода, того, что попадает в организм человека в самые первые месяцы жизни с молоком матери. Йод-актив называют умным йодом. Его «ум» заключается в том, что такой йод очень легко и активно усваивается, а при избытке выводится из организма естественным путем, не попадая в щитовидную железу и не всасываясь в кровь. Это стало возможным благодаря тому, что йод под действием ферментов печени (а они возникают только при недостатке йода) отщепляется от молочного белка. Когда же йода в организме достаточно, ферменты не вырабатываются и расщепление не происходит.
Принимать таблетки йод-актива следует ежедневно один раз в сутки. По истечении месячного срока приема препарата нужно сделать недельный перерыв и вернуться к профилактике.
Еще одним хорошим препаратом, предупреждающим заболевания щитовидной железы, считается йодомарин-200. Иначе эти таблетки называют «калия йодид». Йодомарин-200 помогает восполнить дефицит йода в организме, препятствует развитию заболеваний щитовидной железы. Он разрешен к использованию детям, беременным женщинам, кормящим мамам, но противопоказан людям с повышенной функцией щитовидной железы, токсической аденомой щитовидной железы, герпетиформным дерматитом Дюринга.