Симптомы гепатитов могут варьироваться от едва заметных до ярко выраженных: желтуха (пожелтение кожи и глаз), тёмная моча, светлый кал, усталость, тошнота, рвота, потеря аппетита, боли в правом подреберье, повышение температуры.

Продолжая путь заболеваний печени, мы подходим к одной из самых серьёзных и часто необратимых стадий.

3. Фиброз и Цирроз печени: Необратимые изменения.

Если воспаление печени (гепатит) длится долго и носит хронический характер, запускается процесс, известный как фиброз. Это образование рубцовой (соединительной) ткани в печени. В ответ на постоянное повреждение и воспаление, печень пытается "залечить" себя, производя коллаген – белок, который является основным компонентом соединительной ткани. Изначально это защитная реакция, но при хроническом воспалении коллаген начинает накапливаться в избытке, замещая здоровые печёночные клетки. Фиброз можно сравнить с рубцами на коже после глубокого пореза: ткань заживает, но её структура меняется, она становится менее эластичной и функциональной. На ранних стадиях фиброз ещё обратим, но по мере прогрессирования ситуация усугубляется.

Цирроз печени – это конечная стадия хронических заболеваний печени, при которой фиброз становится обширным и необратимым. Печень перестаёт быть мягкой и эластичной, она становится плотной, бугристой и уменьшается в размерах (хотя на ранних стадиях может быть и увеличена). Нормальная дольчатая структура печени разрушается, а вместо неё образуются узлы из рубцовой ткани и регенерирующих, но неправильно сформированных гепатоцитов. Эти изменения приводят к значительному нарушению всех функций печени:

Нарушение кровотока: Рубцовая ткань сдавливает кровеносные сосуды внутри печени, препятствуя нормальному прохождению крови. Это приводит к развитию портальной гипертензии – повышению давления в воротной вене, которая несёт кровь от кишечника к печени. Портальная гипертензия, в свою очередь, может вызвать ряд тяжёлых осложнений:

Асцит: Накопление жидкости в брюшной полости.

Варикозное расширение вен пищевода и желудка: Опасное состояние, так как эти вены могут кровоточить, вызывая сильные кровотечения.

Печёночная энцефалопатия: Нарушение функции мозга из-за накопления токсинов (в основном аммиака), которые не могут быть обезврежены больной печенью и попадают в кровоток.

Снижение детоксикационной функции: Печень не может эффективно обезвреживать токсины, что приводит к интоксикации организма.

Нарушение синтетической функции: Снижается выработка белков (например, альбумина, что усугубляет отёки) и факторов свёртывания крови (что повышает риск кровотечений).

Нарушение желчеобразования: Желчь застаивается, что может привести к желтухе и проблемам с пищеварением.

Причины цирроза: Основными причинами цирроза являются хронические вирусные гепатиты (B и C), алкогольный гепатит и неалкогольный стеатогепатит. Реже цирроз вызывают аутоиммунные заболевания, наследственные нарушения обмена веществ (например, гемохроматоз, болезнь Вильсона-Коновалова), длительное воздействие некоторых лекарств или токсинов, а также хронические заболевания желчевыводящих путей.

Симптомы цирроза проявляются по мере ухудшения функции печени и развития осложнений. На ранних стадиях их может не быть. Позднее могут появиться: выраженная слабость, утомляемость, потеря веса, желтуха, кожный зуд, "сосудистые звёздочки" на коже, покраснение ладоней, увеличение живота (асцит), отёки ног, кровоточивость дёсен и носовые кровотечения, спутанность сознания.

Понимание этой "лестницы" заболеваний печени – от жировой дистрофии до цирроза – подчеркивает важность ранней диагностики и вмешательства. Хотя цирроз часто считается необратимым, на ранних стадиях фиброза и при активном воспалении народные методы, направленные на поддержку печени и снижение нагрузки на неё, могут играть значительную роль в замедлении или даже обращении вспять некоторых повреждений, прежде чем они достигнут критической точки.