Отдаленные соматические проявления становятся заметными через несколько месяцев, а иногда и лет после облучения. Это злокачественные новообразования, снижение иммунитета, сокращение продолжительности жизни.

При исследовании степени воздействия ионизирующего излучения на организм ученые сделали ряд выводов:

• даже малые дозы поглощенной энергии вызывают в организме глубокие патологические изменения;

• последствия воздействия ионизирующего излучения проявляются не сразу, поскольку сначала они находятся в инкубационном (скрытом) периоде;

• ионизирующее излучение накапливается в организме человека;

• ионизирующее излучение оказывает неблагоприятное воздействие на потомство;

• различные системы человеческого организма имеют индивидуальную чувствительность к облучению;

• степень негативных последствий зависит от частоты и доз облучения.

Ионизирующее излучение оказывает неблагоприятное воздействие на организм как при внутреннем (альфа-излучение), так и при внешнем (рентгеновское и гамма-излучение) облучении. Внутреннее облучение более опасно, поскольку попавшие в организм частицы поражают незащищенные органы. Оно происходит при проникновении ионизирующего излучения через кожу, легкие или органы пищеварения. Под воздействием этого излучения вода, которая является составной частью организма, расщепляется, образуя ионы с различными зарядами. Высвобождающиеся таким путем свободные радикалы и окислители вступают в реакцию с молекулами органического вещества ткани, постепенно разрушая ее. В результате нарушается обмен веществ, в крови снижается содержание эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и нейтрофилов. Серьезные сбои в работе органов кроветворения приводят к разрушению иммунной системы, что сопровождается инфекционными поражениями. При местном поражении возникают ожоги кожи и слизистых оболочек. При сильных ожогах наблюдаются отеки, пузыри, некроз тканей.

Осложнения, развивающиеся после оперативного вмешательства, зависят от характера основного заболевания, особенностей клинической картины, наличия сопутствующих патологий, кровопотери и др. Одним из часто возникающих осложнений послеоперационного периода является снижение иммунитета.

Помимо самого хирургического вмешательства, которое является стрессом для организма, имеет значение и характер обезболивания. Сам по себе наркоз способствует угнетению иммунной системы. Важна и продолжительность операции, то есть то время, в течение которого человек находился под наркозом.

Так, операция, длящаяся менее 2 часов при подходящем обезболивании и потере крови не более 10 мл на 1 кг массы тела пациента, не оказывает сильного влияния на иммунитет, который обычно восстанавливается уже на 7-й день после операции (при условии отсутствия осложнений).

Операция продолжительностью более 2 часов с кровопотерей, превышающей 10 мл на 1 кг массы тела, даже при качественном обезболивании влечет за собой выраженное снижение иммунитета. Описанные изменения отмечаются сразу после операции и достигают своего пика к 3-му послеоперационному дню. Кортикостероиды, которые назначаются после операций, только усугубляют этот процесс, замедляя восстановление защитной функции организма. По мнению специалистов, хирургическое вмешательство в сочетании с обезболиванием в 76 % случаев угнетает иммунную систему, в частности ее клеточное звено. В 9 % случаев наблюдается повышение иммунитета, а в 15 % не обнаруживаются никакие изменения.

Пациентам с гнойной хирургической инфекцией при операции назначается иммуномодулирующая терапия. Следует отметить, что данный вид инфекций является наиболее распространенным типом послеоперационных осложнений. Течение гнойной инфекции ухудшается в случае пониженного иммунитета.