• Приготовленную еду не оставляйте без холодильника более чем на два часа.

• Не покупайте в магазинах готовые салаты, особенно с майонезом или сметаной.

• Лучше готовить дома и употреблять еду сразу, чем брать с собой (особенно мясные и молочные продукты).

• Сливайте унитаз, закрывая крышку.

• Если болен член семьи, не позволяйте ему готовить еду для всех.

• Если есть подозрение, что инфекция вирусная, дайте заболевшему одноразовую медицинскую маску, отдельные столовые приборы.

Если вы в путешествии:

• Чаще мойте руки: до и после еды, после туалета, посещения общественного транспорта.

• Берите в поездку флакон с антибактериальным средством для рук.

• Мойте руки не менее 30 секунд, тщательно промывайте межпальцевые промежутки, желательно мылом из дозатора, а не брусковым.

• В общественных туалетах трогайте ручки через салфетку.

• Не употребляйте бесплатные орешки, чипсы, которые часто подают в общей большой вазочке в ресторанах и пабах. Неизвестно, какими руками и кто трогал эти снеки до вас, сколько они стояли в открытом виде и сколько мух на них сидело.

• Если есть возможность, заказывайте меню для перелета заранее (кошерное, индийское, вегетарианское). Ваша еда будет свежее, вкуснее, и ее вам принесут одним из первых, где бы вы ни сидели.

• Не пробуйте еду из открытых лотков на рынках. Да-да, орешков, фруктов это тоже касается. Орехи лучше прокалить или поварить дома. Что касается фруктов, неизвестно, какой водой ополоснул их продавец.

• Не покупайте еду у разносчиков на пляже. «Пахлава медовая и чурчхелла», конечно, не испортятся, но какие мухи на них сидели, тоже неизвестно.

• Пейте бутилированную воду и не заказывайте напитки со льдом. Для льда в уличных кафе обычно используют в лучшем случае воду из-под крана. В Индии могут и из речки набрать.

• Свежевыжатые соки обычно тоже делают из плохо промытых фруктов. Видела, как в Египте тростниковый сок делается из стеблей, которые просто валяются на пыльном полу рядом с выводком котят, а потом их сразу кладут в соковыжималку.

• Во время купания в водоемах старайтесь, чтобы вода не попадала в рот.

Лечение

Основное лечение при кишечных инфекциях – это коррекция обезвоживания, которое может возникнуть на фоне рвоты или поноса.

Основные признаки обезвоживания (когда ситуация близка к критической):

• ребенок писает реже чем раз в 4–6 часов;

• плачет без слез;

• у грудничка западает родничок;

• сухой язык и рот;

• сильная сонливость;

• снижение упругости кожи, когда собранная складка долго не расправляется.

Противовирусные препараты неэффективны в принципе в таких ситуациях, интерфероны не обладают доказанной эффективностью, а антибиотики должны назначаться только врачом, если инфекция подтверждена. Нужно понимать, что самостоятельное и бесконтрольное назначение антибиотиков может усилить понос, а в перспективе к определенным видам антибиотиков сформируется невосприимчивость, и лечиться будет нечем.

Особняком стоят противомикробные средства, их еще называют кишечными антисептиками. Обычно они не всасываются из кишечника, достаточно безопасны и могут применяться самостоятельно в острых ситуациях, когда вы в поездке и не знаете причины заболевания: отравление или вирусная инфекция. Такие препараты будут неплохо работать при пищевых отравлениях, но лично я предпочитаю начинать и чаще всего ограничиваться терапией сорбентами. При вирусных инфекциях кишечные антисептики неэффективны.

Итак, основная помощь себе и ребенку:

1. Коррекция обезвоживания – восполнение жидкости, глюкозы, солей натрия, хлора, которые в первую очередь нужны для работы самых важных систем: сердечно-сосудистой и нервной. Выпаивание водой, сильно разведенным компотом. Если любое поступление жидкости вызывает рвоту, пить приходится с ложечки или из шприца, понемногу, но часто.