Во времена глобальных перемен те, кто учится, наследуют Землю, в то время как те, кто все знает, обнаруживают, что их знания относятся к миру, которого больше не существует.
Эрик Хоффер
Однажды я встал в пробку на углу Голливуд и Вайн в Голливуде, штат Калифорния, по пути на запись подкаста с рассказчиком и феноменом социальных сетей Джеем Шетти. И тогда вдруг увидел невысокого мужчину лет тридцати с небольшим, с грязными светлыми волосами, в разорванной одежде и с кровью на лице, который разговаривал сам с собой, отчаянно жестикулируя. Казалось, он не замечал никого вокруг, а те, кто шел по улице, в свою очередь тоже не обращали на него внимания. В конце концов, это был угол Голливуд и Вайн. Большинство моих коллег поставили бы ему диагноз «шизофрения» или «биполярное аффективное расстройство» и удивились бы, почему он не принимает лекарства, которые не оставили бы никакого шанса голосам и видениям. Я же, глядя на него, задавался вопросами: когда у него была последняя черепно-мозговая травма, подвергался ли он воздействию плесени или токсинов из окружающей среды, страдал ли он от серьезных проблем с ЖКТ, а может, у него было инфекционное заболевание, такое как болезнь Лайма или токсоплазмоз, которое разрушало его мозг.
Мы находимся на пороге новой революции, которая навсегда изменит сферу психиатрической помощи. Данная книга отбрасывает устаревшую стигматизирующую парадигму, которая навешивает на людей уничижительные ярлыки, мешая им получать необходимую помощь. Она заменяет ее современной программой, в основе которой лежит концепция целостности человека, законы нейробиологии и функционирования мозга, а еще – надежда. Мы не стыдим человека за то, что у него рак, диабет или болезни сердца, даже если эти заболевания в значительной степени влияют на его образ жизни и окружение. Точно так же никого не следует стыдить за депрессию, панические расстройства, биполярное аффективное расстройство, пагубные привычки, шизофрению и другие проблемы, связанные со здоровьем мозга.
За последние 30 лет мы с коллегами создали самую большую в мире базу энцефалосцинтиграмм (обследований, которые показывают активность и кровоток в мозге), скоррелированных с поведением человека. Мы провели более 170 000 ОФЭКТ (однофотонная эмиссионная компьютерная томография) головного мозга, которые измеряют мозговое кровообращение и мозговую активность, и более 10 000 кЭЭГ (количественные электроэнцефалограммы), измеряющих электрическую активность мозга, у пациентов в возрасте от 9 месяцев до 105 лет из 121 страны. Работа по визуализации головного мозга полностью изменила наш взгляд на то, как мы сейчас помогаем нашим пациентам выздоравливать. Эта информация может помочь также и вам, даже если никто никогда не взглянет на ваш мозг. Человеческий мозг – такой же орган, как сердце и все другие органы, и вы можете быть психически здоровы ровно настолько, насколько функционально здоров ваш мозг.
Нам стало совершенно ясно, что, как психиатры, мы имеем дело не с проблемами психического здоровья, а с проблемами здоровья мозга; и один этот постулат изменил все в работе с нашими пациентами.
Мы имеем дело не с проблемами психического здоровья, а с проблемами здоровья мозга; и один этот постулат изменил все.
Я возненавидел термины «психическое заболевание» и «психические расстройства», и вы тоже должны это сделать. Они акцентируют внимание не на той области (разум или психика), в то время как вся проделанная нами работа по нейровизуализации учит нас, что мы должны сосредоточиться прежде всего на мозге. Термины «психическое заболевание» и «психические расстройства» вызывают в воображении ужасающие образы безумия – сумасшедших, неуравновешенных или неадекватных людей. Но в реальности указанные прилагательные применимы лишь к чрезвычайно небольшому проценту людей, которые испытывают серьезные проблемы со здоровьем мозга/психическим здоровьем.