После тщательного обследования пациента (сбора анамнеза жизни и заболевания, осмотра, рентгенологического исследования, клинического и биохимического анализов крови, в том числе на содержание глюкозы) может быть поставлен диагноз и выработан план лечения.

ГПТС, безусловно, требует самого пристального внимания врачей разных специальностей, задача которых в таких случаях заключается: а) в выявлении и лечении общесоматической патологии; б) в лечении пораженных тканей пародонта; в) в проведении функционально-эстетической реабилитации больных. То есть адекватное и качественное лечение ГПТС возможно только при комплексном подходе, который подразумевает, кроме лечения тканей пародонта, необходимое исследование и лечение у врачей-интернистов, гастроэнтерологов, эндокринологов, иммунологов. Воздействуя на механизмы развития различных заболеваний, врачи, таким образом, назначают этиотропную и патогенетическую терапию ГПТС. Только при терапии фоновой патологии стоматологи разных специализаций (пародонтологи, терапевты, ортопеды, имплантологи, ортодонты) могут реализовывать свой намеченный план лечебно-восстановительных мероприятий больных ГПТС.

Патогенетические механизмы в местном лечении ГП – это воздействие на все компоненты воспалительно-деструктивного процесса, нормализация трофики и обмена веществ в тканях пародонта, а также восстановительная терапия, что в итоге способствует уменьшению основных жалоб пациентов и устранению наблюдаемых симптомов заболевания.

План местного лечения ГП вырабатывается на основании тщательного обследования пациента, включающего осмотр тканей пародонта, определение глубины пародонтальных карманов, степени подвижности зубов, рецессии десны, индексной оценки и рентгенологического обследования.

Лечение генерализованного пародонтита тяжелой степени требует особенного подхода, включающего в себя комплекс терапевтических, хирургических и ортопедических методов. Какой из них будет применен первым, зависит от индивидуальной клинической картины. В некоторых случаях необходимо их применять параллельно. Однако вполне справедливым считается, что гигиенические процедуры, медикаментозное и физиотерапевтическое лечение пародонтитов являются важными предпосылками и/или завершающим этапом по отношению к хирургическому лечению пародонта.

Профессиональная и индивидуальная гигиена полости рта в лечении пародонтита занимает особое место, так как носит выраженный лечебно-профилактический характер. Гигиенические мероприятия начинаются, как правило, после снятия обострения.

Профессиональная гигиена полости рта. Важнейшим этапом является профессиональная гигиена, подразумевающая удаление над- и поддесневых зубных отложений. Определенную трудность представляют подвижные зубы. Наверное, все пародонтологи и гигиенисты сталкивались с претензией больного на усиление подвижности зубов после удаления зубного камня, который, как цементная основа, скреплял зубы. Предвидя подобную ситуацию, врач должен предупредить больного о возможных последствиях. Для их предотвращения и для удобства очищения зубных поверхностей перед удалением зубных отложений подвижные зубы желательно временно зашинировать лигатурной шиной. После процедуры, если прежняя шина неплотно фиксируется на зубах, ее можно будет заменить на новую, которой хватит до следующего визита. Зубы можно также временно зафиксировать с помощью композитного материала. В дальнейшем эта шина будет заменена на более функциональную. Процесс удаления зубных отложений складывается из двух этапов: непосредственного удаления минерализованных над- и поддесневых зубных отложений (