Наблюдая реальную клиническую эффективность гирудотерапии при различных заболеваниях, я задался вопросом: «Если с помощью гирудотерапии мы лечим такой широкий спектр разнообразных заболеваний, то, возможно, все они имеют что-то общее в своем патогенезе?», и сделал вывод: «Если мы будем знать основные принципы действия медицинских пиявок, то будем знать и основные принципы развития большинства заболеваний!»

Ответить-то просто, но для дальнейшего понимания первоначально следует четко представить некоторые принципы организации жизнедеятельности живого организма. Мы понимаем, что для полного освещения этого вопроса потребуется не одна сотня страниц, что не позволяет настоящее издание, поэтому наше изложение будет несколько схематичным (да простят меня специалисты!).

Любая живая ткань живого организма (животного или человека) занимает определенный пространственный объем. В основе этого пространственного объема лежит соединительная ткань, представленная многомерной объемной структурой из переплетенных волокнистых элементов (коллагеновых, эластичных и ретикулярных волокон), основного вещества и ряда клеточных элементов (фибробласты, макрофаги, тучные клетки и др.). В структуре живой ткани собственно тканевые клетки, ее образующие, занимают определенные места и надежно удерживаются на месте переплетением упомянутых выше волокон.

Межклеточное пространство (пространство между тканевыми клетками), являющееся неклеточным компонентом соединительной ткани, посредством базальной мембраны отграничено от клеток других тканей и носит название интерстициального пространства.

Интерстициальное пространство построено из волокнистого компонента и аморфного основного вещества. Сеть коллагеновых и эластических волокон интерстиция образует ячейки разной формы и величины, заполненные гелеподобным основным веществом. Этот межклеточный матрикс, состоящий из белков, гликозоамингогликанов, неорганических соединений и воды, разные авторы называют по-разному: интерстициальной жидкостью, интерцеллюлярной жидкостью, тканевым соком в соединительной ткани, межклеточной жидкостью. Понятие жидкости достаточно условно для гелеподобного вещества, но некоторые авторы представляют его в виде двухфазной системы – истинный гель и свободная жидкость, обладающей свойством текучести [Zweifach B., Silberberg A., 1979; Aukland K., Nicolaysen G., 1981]. Для удобства дальнейшего описания основное вещество интерстициального пространства мы будем называть межклеточной или интерстициальной жидкостью, поскольку она все же имеет водную основу.

Именно посредством интерстициальной жидкости, обволакивающей клетку со всех сторон, происходит, с одной стороны, доставка необходимых для жизни клетки питательных веществ. С другой стороны, посредством этой же интерстициальной жидкости происходит и удаление продуктов метаболизма клетки. Клетка напоминает остров, расположенный в русле медленной реки: река все приносит на этот остров, и она же все уносит от этого острова. «Гелеподобное содержимое интерстициального пространства служит средой обитания (и блуждания) для макрофагов и иммунокомпетентных клеток, гель перемещается и обменивается с плазмой и внутриклеточной жидкостью» [Зайчик А.Ш., Чурилов Л.П., 2005, с. 208]. Интерстициальная жидкость находится в постоянном движении, но не хаотичном, а структурно организованном. Считается, что основой этого движения является наличие градиента гидростатического и онкотического давлений.

Область повышенного градиента давления представляют собой артериальные отделы капилляра, обеспечивающие